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心肺复苏技术流程,一、准备阶段,1、判定事发现场是否安全(如有无顶板塌陷等危险),若无危及抢救人员安全的情况,易于就地抢救后,才能开始抢救。2、实施抢救前,必须配备个人防护装备(手套、眼镜、CPR呼吸面罩或隔离膜等),,3、判断伤员有无反应,确定意识状态。(5~10s内完成)方法轻拍或摇动伤员,并大声呼唤。4、寻求帮助。,,二、抢救阶段,1、将伤者放置于心肺复苏体位(仰卧位)方法翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同时整体转动,防止扭曲。2、畅通呼吸道(开放气道)方法(1)仰头举颏法(或称仰头举颌法)最常用。(2)下颌前移法(或称托颌法)怀疑颈椎/颈髓损伤时采用。,3、判断伤员有无呼吸(不超过10秒)方法抢救者耳贴近患者口鼻,侧头注视胸腹部,看、听、感觉伤员有无呼吸。4、若无呼吸,开始给予2次人工通气(每次通气时间为2秒钟,每次吹气量8001200ml)。5、如人工通气无效,则应重新调整伤员头部位置,再次尝试2次人工通气。,,6、若人工呼吸仍无效,应考虑有异物阻塞呼吸道,需清除呼吸道异物。然后再次尝试人工通气。方法1)用手指清除口咽部异物。2)若口腔内无可见的异物,须采用腹部或胸部推挤技术(手拳冲击法)35次。7、若人工通气有效,即判断有无动脉搏动,即判断无心跳。(在5~10s内完成)方法示指和中指轻置患者喉结处,然后滑向气管旁软组织处(相当于气管和胸锁乳突肌之间)进行触摸颈动脉搏动。,,8、若有动脉搏动,则只给予人工呼吸,通气频率应为10-12/分。9、若无动脉搏动,开始做胸外按压。要求手的定位及手法准确;双手不能离开胸壁;胸外按压频率80-100次/分;按压幅度为4-5cm;按压与放松时间比为11。10、每胸外按压15次、给予2次人工呼吸(按压/通气比152)。,,11、4个按压/通气周期后,再次检查有无动脉搏动。12、无动脉搏动,重新行CPR,仍按152的按压/通气比率。13、已有动脉搏动,则检查有无呼吸。14、仍无呼吸,但有动脉搏动,则继续以10-12次/分频率行人工呼吸,以后每隔1分钟检查1次动脉搏动。,,1、心肺复苏有效瞳孔变小,面色红润,颈动脉搏动恢复,意识好转,出现自主呼吸。2、心肺复苏终止持续30min以上的心肺复苏,而伤者仍深度昏迷,仍无自主呼吸瞳孔散大固定,无心跳和脉搏。,三、心肺复苏有效和终止,
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