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附件 2005年度注册安全工程师执业资格考试报名表 姓 名 性别 身份证号 民 族 最高学历 毕业学校及时间 所学专业 工作年限 专业工作年限 行政职务 专业职务及任职时间 工作单位 联系电话 人事考试报名卡注册号 档案管理号 考试类别 执业资格考试 专 业 注册安全工程师 科 目 科 目 是否申请免试安全生产管理知识及安全生产技术 申请免试理由 单 位 意 见 （单位盖章） 2005 年 月 日 审 核 意 见 （单位盖章） 2005 年 月 日 居民身份证（不含临时身份证）复印件粘贴处 特别提示参加考试时必须凭有效期内正式居民身份证原件 及准考证方能进入考场 注1.申请免试的报考人员必须在一个考试年度内通过应试科目。 2.凡参加过2004年度全科考试的报考人员，务必将准考证上的档案管理号填入 表中“档案管理号”栏内。
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