江苏省露天开采非煤矿矿山企业基本情况表(表五).doc

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江苏省露天开采非煤矿矿山企业基本情况表(表五) 单位名称(章) 详细地址 市 县(市、区) 乡(镇) 村 法人代表 联系电话 邮政编码 矿山类型 □山坡型 □深凹型 年产量 万吨 开采矿种 万m3 年销售额 (万元) 爆破方法 主运输方式 开采总高度 m 分层数 (个) 层高 m 主要 机械设备 凿岩机械 装载机械 运输机械 型号 台 型号 台 型号 台 有关 证照情况 安全生产 许可证 证号 (苏)FM安许证字〔 〕 号 有效期 年 月 日至 年 月 日 采矿许可证 发证机关 证号 有效期 年 月 日至 年 月 日 营业执照 企业类型 工商注册号 登记机关 登记日期 年 月 日 爆炸物品 使用许可证 证号 发证机关 有效期 年 月 日至 年 月 日 人员情况 职工人数 (人) 负责人 安全管理人员 安全员 特种作业人员 人 持证 人 持证 人 持证 人 持证 备注 填表人 填表日期 年 月 日 注1.爆破方法“浅孔爆破”、“中深孔爆破”等; 2.开采总高度以采矿许可证批准的矿区范围确定; 3.开采矿种以采矿许可证所确定的开采矿种填写; 4.本表由露天采石企业填写,一式三份,分别报县(市、区)、市和省各一份。
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