国家执业药师考试题及答案(中级)抗肿瘤药全解.doc

国家执业药师考试题及答案（中级）抗肿瘤药 一、单项选择题（每小题 分，共 小题，共 分；每题只有一个最佳答案，请选出） 【A型题】 1.主要作用于M期，抑制细胞有丝分裂的药物是（ ）。 A.放线菌素D B.阿霉素 C.拓扑特肯 D.依托泊苷 E.长春碱 2.主要作用于S期的抗肿瘤药物是（ ）。 A.抗癌抗生素 B.烷化剂 C.抗代谢药 D.长春碱类 E.激素类 3.用环磷酰胺治疗下列哪种肿瘤疗效显著（ ） A.肺癌 B.恶性淋巴瘤 C.多发性骨髓瘤 D.乳腺癌 E.神经母细胞瘤 4.下列哪种抗恶性肿瘤药可抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解，抑制有丝分裂（ ） A.长春碱 B.顺铂 C.紫杉醇 D.氟美松 E.高三尖杉酯碱 5.对神经系统有毒性的药物是（ ）。 A.5-氟尿嘧啶 B.甲氨蝶呤 C.喜树碱 D.巯嘌呤 E.长春新碱 6.能干扰DNA拓扑异构酶Ⅰ的活性，从而抑制DNA合成的药物是（ ）。 A.长春碱 B.喜树碱 C.丝裂霉素 D.羟基脲 E.阿糖胞苷 7.甲氨蝶呤主要用于（ ）。 A.室管膜瘤 B.儿童急性白血病 C.慢性粒细胞性白血病 D.神经母细胞瘤 E.髓母细胞瘤 8.破坏DNA的烷化剂不包括（ ）。 A.塞替派 B.环磷酰胺 C.卡莫司汀 D.白消安 E.依托泊苷 9.烷化剂的作用特点不包括（ ）。 A.通过与细胞中DNA发生共价结合，使其丧失活性或使DNA分子发生断裂 B.又被称为细胞毒类药物 C.细胞增殖周期非特异性抑制剂 D.细胞增殖周期特异性抑制剂 E.具有广谱抗癌作用 10.肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括（ ）。 A.由于自身DNA修复功能受损 B.限制化疗药进入细胞、增加化疗药从细胞中排出 C.机体发生基因突变 D.细胞内灭活药物 E.DNA受损后缺乏细胞凋亡机制 11.抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括（ ）。 A.进行有效口腔护理 B.真菌感染应用制霉菌素液（1000U/100ml）漱口 C.局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂、氯己定口腔溃疡膜等 D.应进行有效的口腔护理（经常洗漱口腔） E.常规静脉给予抗菌药物进行预防 12.可预防环磷酰胺所致泌尿道毒性的药物是（ ）。 A.美司钠 B.糖皮质激素 C.呋塞米 D.维生素 E.抗生素 13.关于铂类药物的描述，下列说法错误的是（ ）。 A.作用机制是破坏DNA的结构和功能 B.细胞增殖周期非特异性抑制剂 C.广谱抗肿瘤药物 D.顺铂是结、直肠癌的首选药之一 E.奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性 14.环磷酰胺属于哪一类抗肿瘤药物（ ） A.烷化剂 B.抗肿瘤抗生素 C.抗肿瘤金属配合物 D.抗代谢抗肿瘤药 E.抗肿瘤生物碱 15.关于甲氨蝶呤，下列说法中错误的是（ ）。 A.是二氢叶酸还原酶抑制剂 B.强酸条件下的水解产物是谷氨酸和蝶呤酸 C.主要用于治疗急性白血病 D.是二氢叶酸合成酶抑制剂 E.大剂量引起中毒时，可用亚叶酸钙解救 16.抗肿瘤药物卡莫司汀属于（ ）。 A.氮芥类 B.乙撑亚胺类 C.甲磺酸酯类 D.多元醇类 E.亚硝基脲类 17.盐酸多柔比星属于（ ）。 A.烷化剂 B.抗肿瘤抗生素类 C.抗代谢类抗肿瘤药物 D.生物碱类 E.金属配合物类 18.关于应对顺铂所致肾毒性的措施，下列说法错误的是（ ）。 A.使用时应充分水化，并及时给予利尿剂 B.定期检测电解质、肾功能，同时观察24h尿量及尿颜色 C.必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇 D.肾功能不全者可以使用 E.使用时鼓励患者多饮水 19.下列关于卡铂的描述，错误的是（ ）。 A.引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻 B.骨髓抑制比顺铂严重 C.用量应采用体表面积进行计算 D.有明显骨髓功能抑制和肝肾功能不全者禁用 E.对顺铂或其他铂化合物过敏者、对甘露醇过敏者禁用 20.下列关于奥沙利铂的描述，错误的是（ ）。 A.其神经系统毒性与剂量大小无关 B.应给予预防性或治疗性的止吐用药 C.遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性 D.与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌 E.与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用 21.卡铂在下列哪种溶媒中较稳定（ ） A.0.9％氯化钠 B.5％葡萄糖 C.葡萄糖氯化钠 D.灭菌水 E.林格注射液 22.对于丝裂霉素注意事项的描述，错误的是（ ）。 A.长期应用可抑制卵巢及睾丸功能，造成闭经或精子缺乏 B.老年患者及肾功能不全者慎用 C.溶解后尽快使用，尽量避免同低pH的注射液配伍 D.只需要在用药期间密切监测血常规、肾功能 E.局部刺激严重，若药液漏出血管外可致局部红肿疼痛，甚至组织坏死和溃疡 23.伊立替康的禁忌证不包括（ ）。 A.对伊立替康过敏者 B.慢性肠炎或肠梗阻 C.胆红素超过正常值上限1.5倍者、严重骨髓功能衰竭者 D.WHO行为状态评分为1分的患者 E.妊娠及哺乳期妇女 24.氟尿嘧啶的主要不良反应是（ ）。 A.血尿、蛋白质 B.过敏反应 C.神经毒性 D.胃肠道反应 E.肝脏损害 25.既有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是（ ）。 A.硫唑嘌呤 B.环磷酰胺 C.干扰素 D.更昔洛韦 E.二脱氧肌苷 26.常引起外周神经炎的抗肿瘤药是（ ）。 A.甲氨蝶呤 B.氟尿嘧啶 C.巯嘌呤 D.长春新碱 E.L-门冬酰胺酶 27.主要不良反应是心脏毒性的抗肿瘤药物是（ ）。 A.氟尿嘧啶 B.甲氨蝶呤 C.白消安 D.氮芥 E.多柔比星 28.顺铂作为常见抗恶性肿瘤药物，首选用于治疗（ ）。 A.慢性淋巴细胞性白血病 B.非小细胞肺癌 C.纤维瘤 D.恶性淋巴瘤 E.脂肪瘤 29.下列治疗恶性肿瘤的药物中，对骨髓造血功能几乎没有抑制作用的是（ ）。 A.长春碱 B.泼尼松 C.顺铂 D.表柔比星 E.5-氟尿嘧啶 30.烷化剂中易诱发出血膀胱炎的药物是（ ）。 A.氮芥 B.塞替派 C.环磷酰胺 D.卡莫司汀 E.卡培他滨 31.与伊立替康并用，可增强抗肿瘤作用的药物不包括（ ）。 A.洛莫司汀 B.多柔比星 C.顺铂 D.米库氯铵 E.依托泊苷 32.伊立替康的监护要点不包括（ ）。 A.迟发性腹泻 B.脱发 C.骨髓抑制 D.急性胆碱能综合征 E.肝功能 33.对于羟喜树碱的描述，错误的是（ ）。 A.用药期间严格监测血象 B.妊娠期妇女慎用 C.静脉给药时外渗会引起局部疼痛及炎症 D.应用0.9％氯化钠注射液稀释 E.宜用葡萄糖等酸性溶液溶解和稀释 34.抗代谢类抗肿瘤药物的典型不良反应不包括（ ）。 A.胃肠道不良反应 B.口腔溃疡 C.骨痛 D.骨髓功能抑制 E.肝损害 35.下列关于氟尿嘧啶的说法，错误的是（ ）。 A.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用 B.与四氢叶酸合用时，可降低其毒性，提高其疗效 C.应当先给予氟尿嘧啶，再用四氢叶酸 D.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药 E.与西咪替丁合用可使其首关效应降低 36.可增高甲氨蝶呤血浆浓度的药物不包括（ ）。 A.水杨酸类 B.磺胺类 C.碳酸氢钠 D.氯霉素 E.苯妥英钠 37.下列药物中，与甲氨蝶呤长期大量合用，可引起膀胱移行细胞癌的是（ ）。 A.糖皮质激素 B.抗生素 C.抗病毒药物 D.维生素类 E.中药饮片 38.下列药物中，不属于蒽环类抗肿瘤抗生素的是（ ）。 A.柔红霉素 B.多柔比星 C.表柔比星 D.红霉素 E.吡柔比星 39.下列药物中与柔红霉素存在交叉耐药性的是（ ）。 A.阿糖胞苷 B.多柔比星 C.甲氨蝶呤 D.环磷酰胺 E.亚硝脲类药物 40.下列可作为多柔比星心脏毒性的专属解毒剂的药物是（ ）。 A.维生素类 B.硝酸甘油 C.他汀类药物 D.右雷佐生 E.坎地沙坦酯 41.下列关于紫杉醇的描述，错误的是（ ）。 A.广谱、天然抗肿瘤药 B.长期应用可产生抗药性，出现多药耐药性现象 C.应预防由紫杉醇所致的超敏反应 D.与多西他赛相比，神经毒性和心脏毒性都较轻 E.紫杉醇常引起外周神经毒性 42.下列关于门冬酰胺酶的描述，错误的是（ ）。 A.为影响氨基酸供应，阻止蛋白质合成的药物 B.典型不良反应包括过敏反应、消化系统反应 C.别嘌醇可阻止或逆转门冬酰胺酶引起的高尿酸血症 D.与放射疗法联合时，无需调整剂量 E.与甲氨蝶呤同用时，可阻断甲氨蝶呤的抗肿瘤作用 43.下列与激素水平无关的肿瘤是（ ）。 A.乳腺癌 B.前列腺癌 C.甲状腺癌 D.小细胞肺癌 E.睾丸肿瘤 44.下列说法中错误的是（ ）。 A.他莫昔芬是目前临床上最常用的乳腺癌内分泌治疗药 B.ER阳性者，绝经前、后均可使用他莫昔芬 C.芳香氨酶抑制剂可用于绝经前乳腺癌患者 D.芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑 E.氟他胺适用于晚期前列腺癌患者 45.下列药物中，不能增强他莫昔芬活性和疗效的是（ ）。 A.氟尿嘧啶 B.西咪替丁 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.多柔比星 46.下列关于吉非替尼的描述，错误的是（ ）。 A.用于治疗经含有铂类或多西他赛治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者 B.常见典型不良反应是皮肤毒性、腹泻 C.与传统化疗药存在交叉耐药 D.与细胞毒类药物如铂类、紫杉类有协同作用 E.属于酪氨酸激酶小分子抑制剂 47.关于酪氨酸激酶小分子抑制剂的描述，错误的是（ ）。 A.不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见 B.皮疹的严重程度可以预示其疗效 C.发生中、重度腹泻者可予口服洛哌丁胺，同时补充液体和电解质 D.治疗期间有发生间质性肺炎的可能 E.主要通过CYP1A2酶代谢 48.单克隆抗体抗肿瘤药不包括（ ）。 A.英夫利昔单抗 B.利妥昔单抗 C.曲妥珠单抗 D.贝伐珠单抗 E.西妥昔单抗 49.下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是（ ）。 A.优点是选择性“杀灭”，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害 B.对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用 C.静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应 D.贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子 E.建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查 50.下列抗肿瘤药物中存在高致吐风险的是（ ）。 A.依托泊苷 B.顺铂 C.甲氨蝶呤 D.吉西他滨 E.氟尿嘧啶 【B型题】 A.卡莫司汀 B.表柔比星 C.泼尼松 D.多西他赛 E.地塞米松 1. 存在低度致吐风险的抗肿瘤药物是（ ）。 2. 存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是（ ）。 3. 存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是（ ）。 A.已烯雌酚 B.他莫昔芬 C.甲地孕酮 D.睾酮 E.氟他胺 部分激素与抗激素制剂可用于某些肿瘤的治疗。 4. 属于雌激素类的是（ ）。 5. 属于抗刺激素类的是（ ）。 6. 属于孕雌激素类的是（ ）。 7. 属于雄激素类的是（ ）。 8. 属于抗雄激素类的是（ ）。 A.β受体阻断剂 B.甲氨蝶呤 C.利福平 D.阿糖胞苷 E.头孢菌素 与多柔比星合用或配伍。 9. 可增加心脏毒性的药物是（ ）。 10. 可增加肝毒性的药物是（ ）。 11. 可导致坏死性结肠炎的是（ ）。 12. 同用易产生沉淀的是（ ）。 A.顺铂 B.卡铂 C.亚叶酸钙 D.奥沙利铂 E.美司钠 由于分子结构上的差异，导致铂类化合物的各自毒性亦有所区别。 13. 典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是（ ）。 14. 骨髓抑制较严重的是（ ）。 15. 神经毒性较严重的是（ ）。 A.甲氨蝶呤 B.巯嘌呤 C.吉西他滨 D.长春瑞滨 E.卡培他滨 16. 属于尿嘧啶抗代谢类药物的是（ ）。 17. 属于胞嘧啶抗代谢类药物的是（ ）。 18. 属于嘌呤类抗代谢药物的是（ ）。 19. 属于叶酸类抗代谢药物的是（ ）。 A.卡莫司汀 B.氟尿嘧啶 C.环磷酰胺 D.巯嘌呤 E.盐酸阿糖胞苷 20. 亲脂性较强，易通过血-脑屏障（ ）。 21. 代谢后产生丙烯醛，引起膀胱毒性（ ）。 22. 在体内被脱氢酶迅速脱氨，生成活性代谢物（ ）。 A.紫杉醇 B.来曲唑 C.依托泊苷 D.顺铂 E.甲磺酸伊马替尼 23. 作用于微管的抗肿瘤药物是（ ）。 24. 作用于酪氨酸激酶受体通路的抗肿瘤药物是（ ）。 25. 作用于芳香化酶的抗肿瘤药物是（ ）。 26. 作用于DNA拓朴异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物是（ ）。 A.羟喜树碱 B.来曲唑 C.甲氨蝶呤 D.卡莫氟 E.依托泊苷 27. 作用于DNA拓朴异构酶Ⅰ的生物碱是（ ）。 28. 属于芳香化酶抑制剂，用于治疗乳腺癌（ ）。 29. 用于治疗小细胞肺癌的首选药物之一（ ）。 30. 氟尿嘧啶的前体药物，对结肠和直肠癌疗效较高（ ）。 A.枸橼酸他莫昔芬 B.巯嘌呤 C.紫杉醇 D.吉非替尼 E.异环磷酰胺 31. 作用机制是抗代谢的是（ ）。 32. 作用机制是有丝分裂抑制剂的是（ ）。 33. 作用机制是竞争雌激素受体的是（ ）。 34. 作用机制是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的是（ ）。 A.G0期 B.G1期 C.M期 D.S期 E.G2期 35. 羟基脲选择性作用于肿瘤细胞（ ）。 36. 长春碱使细胞有丝分裂停止于（ ）。 37. 放线菌素D的主要作用环节在（ ）。 A.紫杉醇 B.顺铂 C.氟尿嘧啶 D.高三尖杉酯碱 E.放线菌素D 38. 阻碍DNA合成的药物是（ ）。 39. 与DNA结合，进而抑制DNA和RNA合成（ ）。 40. 主要作用于聚合态的微管，抑制微管解聚（ ）。 41. 抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解（ ）。 A.长春碱 B.紫杉醇 C.羟喜树碱 D.他莫昔芬 E.氟他胺 42. 影响微管的装配，阻碍纺锤体的形成（ ）。 43. 促进微管的装配，抑制其解聚（ ）。 A.5-氟尿嘧啶 B.环磷酰胺 C.多柔比星 D.吉非替尼 E.长春碱 44. 干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是（ ）。 45. 嵌入DNA干扰转录RNA的抗恶性肿瘤药是（ ）。 46. 破坏DNA结构和功能的抗恶性肿瘤药是（ ）。 47. 干扰蛋白质合成的抗恶性肿瘤药是（ ）。 A.氟尿嘧啶 B.阿糖胞苷 C.羟基脲 D.甲氨蝶呤 E.巯嘌呤 48. 抑制脱氧胸苷酸合成酶（ ）。 49. 抑制DNA多聚酶（ ）。 50. 阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸（ ）。 51. 竞争性阻止肌苷酸转变为腺嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸（ ）。 A.阿霉素 B.放线菌素D C.环磷酰胺 D.丝裂霉素 E.紫杉醇 52. 抗菌谱较窄，对放疗有增敏作用（ ）。 53. 抗菌谱较广，还可用于治疗自身免疫性疾病（ ）。 54. 需先用地塞米松及组胺H1受体阻断药预防过敏反应的药物是（ ）。 A.亚叶酸钙 B.地塞米松 C.昂丹司琼 D.氟他胺 E.L-门冬酰胺酶 55. 解救大剂量甲氨蝶呤中毒（ ）。 56. 使淋巴细胞溶解，致淋巴细胞耗竭（ ）。 57. 抑制雄激素对前列腺生长的刺激作用（ ）。 58. 使肿瘤细胞不能从外界获得其生长所必需的氨基酸（ ）。 A.甲氧氯普胺 B.甲地孕酮 C.格雷司琼 D.阿瑞吡坦 E.奥美拉唑 59. 属于多巴胺受体阻断剂的止吐药物是（ ）。 60. 属于5-HT3受体阻断剂的止吐药物是（ ）。 61. 属于NK-1受体阻断剂的止吐药物是（ ）。 A.5-HT3受体阻断剂口服地塞米松阿瑞吡坦 B.5-HT3受体阻断剂口服地塞米松 C.每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松 D.奥美拉唑口服地塞米松 E.必须时每天化疗前，应用5-HT3受体阻断剂，化疗后不需应用 62. 重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选（ ）。 63. 中度致吐性化疗药所引起的恶心呕吐治疗应选（ ）。 64. 低度致吐性化疗药所引起的恶心呕吐治疗应选（ ）。 65. 微弱致吐性化疗药所引起的恶心呕吐治疗应选（ ）。 A.红霉素 B.氯丙嗪 C.维生素C D.他莫昔芬 E.多柔比星 与丝裂霉素合用或配伍。 66. 可使前者作用加强或延长的是（ ）。 67. 可使后者疗效显著下降的是（ ）。 68. 可增加溶血性尿毒症的发生危险的是（ ）。 69. 可增加心脏毒性的是（ ）。 A.铂类 B.异烟肼 C.非格司亭 D.替尼泊苷 E.硝苯地平 70. 与长春新碱合用可提高肿瘤细胞对长春新碱的摄取量（ ）。 71. 与长春新碱合用可增强神经系统及血液系统毒性（ ）。 72. 与长春新碱合用可增强第Ⅷ对脑神经障碍（ ）。 73. 与长春新碱合用可产生严重的周围神经病（ ）。 74. 与长春新碱合用可增强神经毒性（ ）。 A.曲妥珠单抗 B.氟他胺 C.阿那曲唑 D.他莫昔芬 E.甲地孕酮 75. 乳腺癌患者绝经前、后均可使用的内分泌治疗药是（ ）。 76. 只能用于绝经后乳腺癌患者的内分泌治疗药是（ ）。 77. 用于改善晚期肿瘤患者的恶病质（ ）。 78. 适用于晚期前列腺癌患者的是（ ）。 79. 只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害的是（ ）。 80. 使用时可引起单抗药综合征的是（ ）。 【共用题干题】 [1～3] 患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化ER（-），PR（-），Her（）。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺多柔比星多西他赛。 1.下列关于多西他赛的描述，错误的是（ ）。 A.属于半合成紫杉类抗肿瘤药物 B.作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成 C.在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍 D.多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同 E.典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应 2.下列关于多柔比星的说法中错误的是（ ）。 A.属于蒽环类抗肿瘤药物 B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用 C.典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性 D.曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星 E.应用多柔比星需监护肝肾毒性 3.下列哪项不属于多柔比星的禁忌证（ ） A.骨髓功能抑制 B.严重心脏病 C.腰椎间盘突出 D.妊娠及哺乳期妇女 E.胃肠道梗阻 [4～7] 患者，男，42岁，胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常，化疗方案为紫杉醇顺铂氟尿嘧啶。 4.下列关于紫杉醇的说法错误的是（ ）。 A.为天然抗肿瘤药物 B.作用机制为妨碍纺锤体的形成，阻止细胞的正常分裂 C.长期应用可产生抗药性 D.使用时，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻断剂的预处理 E.抗肿瘤谱较窄 5.顺铂的适应证不包括（ ）。 A.非精原细胞性生殖细胞癌 B.晚期顽固性卵巢癌 C.晚期顽固性膀胱癌 D.皮脂腺囊肿 E.顽固性头颈鳞状细胞癌 6.下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是（ ）。 A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂 B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻 C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药 D.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用 E.应当先给甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶 7.氟尿嘧啶的适应证不包括（ ）。 A.消化道肿瘤 B.绒毛膜上皮癌 C.乳腺癌、卵巢癌 D.肺癌 E.纤维瘤 [8～10] 患者，男，24岁，诊断为右睾丸非精原细胞癌术后，治疗方案为依托泊苷顺铂博来霉素。 8.下列哪项不属于依托泊苷的禁忌证（ ） A.骨髓功能抑制者 B.心肝肾功能严重障碍者 C.妊娠期妇女 D.慢性胃炎 E.禁用于儿童肌内注射 9.博来霉素的毒性作用主要为（ ）。 A.药物性肝炎 B.出血性膀胱炎 C.骨髓抑制 D.肺纤维化 E.中毒性心肌炎 10.下列关于顺铂的描述中错误的是（ ）。 A.可与DNA结合，破坏其结构与功能 B.细胞增殖周期非特异性抑制剂 C.非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌等实体瘤的首选药之一 D.与奥沙利铂无交叉耐药性 E.典型不良反应为神经毒性 二、多项选择题（每小题 分，共 小题，共 分；每题有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不给分） 1.下列止吐药属于5-HT3受体阻断剂的是（ ）。 A.昂丹司琼 B.格雷司琼 C.雷莫司琼 D.甲氧氯普胺 E.托烷司琼 2.下列药物中与多柔比星存在交叉耐药性的是（ ）。 A.柔红霉素 B.长春新碱 C.放线菌素D D.环磷酰胺 E.吉非替尼 3.下列药物与多柔比星合用存在良好的协同作用的是（ ）。 A.氟尿嘧啶 B.甲氨蝶呤 C.达卡巴嗪 D.顺铂 E.亚硝脲类 4.下列药物中与昂丹司琼合用可增强止吐效果的是（ ）。 A.甲氧氯普胺 B.地塞米松 C.维生素类 D.抗生素 E.钙剂 5.与伊立替康联用治疗晚期大肠癌的药物是（ ）。 A.地塞米松 B.氟尿嘧啶 C.亚叶酸钙 D.叶酸 E.重组人粒细胞巨噬细胞集落因子 6.下列抗肿瘤药物中属于烷化剂的是（ ）。 A.塞替派 B.氟尿嘧啶 C.环磷酰胺 D.卡莫司汀 E.甲氨蝶呤 7.属于植物药有效成分衍生物的药物是（ ）。 A.替尼泊苷 B.吉非替尼 C.多西他赛 D.拓扑替康 E.吉西他滨 8.关于氟尿嘧啶的说法正确的是（ ）。 A.治疗胃肠道肿瘤等实体瘤的首选药 B.属于抗代谢类抗肿瘤药物 C.属于烷化剂类抗肿瘤药物 D.尿嘧啶类抗代谢药物 E.在体内易被胞嘧啶脱氨酶作用脱氨失活 9.下列属于前体药物的是（ ）。 A.塞替派 B.环磷酰胺 C.卡莫氟 D.卡莫司汀 E.甲磺酸伊马替尼 10.关于甲氨蝶呤的描述，正确的是（ ）。 A.大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救 B.为烷化剂类抗肿瘤药物 C.为抗代谢类抗肿瘤药 D.临床主要用于急性白血病 E.为叶酸的抗代谢物，有较强的抑制二氢叶酸还原酶的作用 11.影响核酸生物合成的抗肿瘤药物是（ ）。 A.羟基脲 B.马利兰 C.环磷酰胺 D.6-巯基嘌呤 E.阿糖胞苷 12.干扰肿瘤细胞RNA合成的药物包括（ ）。 A.长春新碱 B.放线菌素 C.塞替派 D.多柔比星 E.环磷酰胺 13.用于绝经后乳腺癌治疗的药物有（ ）。 A.福美司坦 B.氟他胺 C.氨鲁米特 D.地塞米松 E.他莫昔芬 14.治疗急性淋巴细胞白血病有效的药物包括（ ）。 A.6-巯基嘌呤 B.糖皮质激素 C.门冬酰胺酶 D.长春新碱 E.环磷酰胺 15.抑制肿瘤细胞有丝分裂的药物有（ ）。 A.鬼臼毒素 B.长春新碱 C.长春碱 D.紫杉醇 E.门冬酰胺酶 16.关于抗肿瘤药物的联合用药原则，叙述正确的是（ ）。 A.不同作用机制的药物合用可增强疗效 B.对增长迅速的急性白血病，先用周期特异性药物，再用周期非特异性药物 C.对增长缓慢的实体瘤，一般先用周期非特异性药物，再用周期特异性药物 D.肉瘤可用环磷酰胺、顺铂及多柔比星等药物 E.大剂量间歇用法对病期较早、健康状况较好的患者而言，比小剂量连续法的效果好 17.下列药物中，对环磷酰胺的代谢、活性和毒性均有影响的是（ ）。 A.巴比妥类 B.糖皮质激素 C.别嘌醇 D.氯霉素 E.维生素类 18.应对抗肿瘤药物血管外渗的措施包括（ ）。 A.化疗应由具有资质的专业人员操作 B.当化疗药渗漏时，应即停止注射 C.根据化疗药的特性采取相应的防治措施 D.预防给予糖皮质激素 E.发生外渗后，局部使用解毒剂 19.下列关于环磷酰胺的说法，正确的是（ ）。 A.可使血假胆碱酯酶减少，血尿酸及尿尿酸水平增加 B.肝肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3 C.用药期间应监测血常规、肝肾功能 D.在肝内活化，因此腔内给药无法直接作用 E.大剂量使用时应注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等 20.铂类药物的典型不良反应包括（ ）。 A.消化道反应（恶心、呕吐、腹泻） B.肾毒性 C.耳毒性 D.神经毒性 E.低镁血症 21.下列抗肿瘤药物中属于低度致吐级别的是（ ）。 A.依托泊苷 B.甲氨蝶呤 C.氟尿嘧啶 D.吉西他滨 E.多西他赛 22.化疗药物所致恶心、呕吐的机制主要包括（ ）。 A.化疗药物刺激胃肠道黏膜，致5-羟色胺（5-HT）等神经递质增多 B.化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区 C.感觉因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐 D.精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐 E.合并胃食管反流病 23.下列关于西妥昔单抗的描述，正确的是（ ）。 A.与伊立替康联用治疗表达EGFR、经伊立替康治疗失败的转移性结、直肠癌 B.一旦发生严重超敏反应，应立即并永久停用 C.体能状况低下或伴有心肺疾病的患者慎用 D.首次滴注之前，患者须接受抗组胺药物治疗 E.注意监测血清中镁的水平，需要时应补充镁 24.单克隆抗体抗肿瘤药物所致的单抗药综合征包括（ ）。 A.过敏反应 B.利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征 C.肿瘤溶解综合征 D.西妥昔单抗所致的严重皮肤反应 E.曲妥珠单抗所致的心功能减退 25.应用甲氨蝶呤时应注意下列哪些事项（ ） A.长期应用可致继发性肿瘤的风险 B.可影响生殖功能 C.滴注时间不宜超过6h D.对生殖功能无影响 E.白细胞计数低于3.5109/L或血小板低于50109/L时不宜使用 26.下列属于甲氨蝶呤适应证的是（ ）。 A.乳腺癌 B.急性白血病 C.恶性淋巴瘤 D.宫颈癌 E.卵巢癌 27.依托泊苷的给药方式不包括（ ）。 A.静脉推注 B.静脉滴注 C.胸腔注射 D.腹腔注射 E.鞘内注射 28.关于羟喜树碱的说法正确的是（ ）。 A.用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、头颈部上皮癌及白血病 B.用药期间严格监测血象 C.妊娠期妇女慎用 D.仅限用葡萄糖等酸性溶液溶解和稀释 E.仅限应用0.9％氯化钠注射液稀释 29.下列药物中与依托泊苷合用有协同作用的是（ ）。 A.阿糖胞苷 B.美司钠 C.环磷酰胺 D.卡莫司汀 E.亚叶酸钙 30.博来霉素的临床适应证包括（ ）。 A.皮肤恶性肿瘤 B.头颈部肿瘤 C.肺癌 D.食管癌 E.脂肪瘤 31.下列关于卡铂的说法中正确的是（ ）。 A.用于小细胞肺癌和头颈区鳞癌等的治疗 B.水痘、带状疱疹、感染、肾功能不全者慎用 C.静脉注射时应避免药液渗漏于血管外 D.胃肠道反应较轻 E.一旦发生严重的骨髓功能抑制，可进行输血治疗 32.下列哪类患者禁用卡铂（ ） A.对卡铂或其他铂类有过敏史 B.妊娠期妇女 C.严重骨髓抑制患者 D.出血性肿瘤 E.严重肾功能不全 33.应用丝裂霉素时的监护要点包括（ ）。 A.肝肾功能损伤者慎用 B.可能对小儿性腺发育有影响 C.可导致严重骨髓抑制 D.注意出血倾向的出现或恶化 E.水痘患者慎用 34.化疗药物静脉外漏的一般处理原则包括（ ）。 A.停止输液 B.抬高肢体 C.保留针头，回抽药物 D.及时热敷 E.不作特殊处理 35.抗代谢药物易引起口腔炎，应采取的预防措施包括（ ）。 A.给予无刺激性饮食 B.无需注意饮食 C.指导患者勤刷牙 D.嘱患者多饮水，以减轻药物对黏膜的刺激 E.用生理盐水或0.02％呋喃西林溶液漱口，预防感染 36.乳腺癌的治疗方法包括（ ）。 A.手术治疗 B.化学抗癌药物治疗 C.放射治疗 D.激素治疗 E.免疫治疗 37.配置下列哪些化疗药物不能以生理盐水作溶剂（ ） A.丝裂霉素 B.阿霉素 C.奥沙利铂 D.顺铂 E.卡铂 38.应用下列哪些药物容易出现手足综合征（ ） A.顺铂 B.5-