历年临床执业医师资格考试真题及答案.doc

临床执业医师资格考试试题（一）及答案 [A1型题 以下每一考题下面，有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑； 1．慢性支气管炎最主要的病因是 A．过敏因素 B．环境污染 C．气候因素 D．长期吸烟 E．真菌感染 2．肝脂肪沉积比较显著时，其变化是 A．肝分叶增多 B．肝增大，包膜紧张 C. 苍白无血色 D．暗黑色、质软、光洁 E．肝脏发生固缩 3．粘膜白斑属于癌前病变常发生在 A．胃、十二指肠、小扬 B．骨、肌肉 C．肝脏、肺及肾 D．任何器官 E．口腔、子宫颈及外明 4．关于结核病下列说法不正确的是 A．结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病 B．结核病是一种特殊的炎症 C．结核病常是经呼吸道感染 D．结核病不具备炎症特征 E．结核病可分为原发性结核病和继发性结核病 5．良性高血压病脑的病理变化为 A．小动脉和细动脉发生玻璃样变； B．脑膜发生了炎症反应 C．脑软化 D．脑组织化脓 E．脑组织任何时候无变化 6．关于恶性肿瘤的说法正确的是 A．组织结构具有高度异型性而细胞无 B．组织结构和细胞都具有高度异型性 C．细胞具有高度异型性而组织结构无 D．没浸润性，也不转移 E．以上说法都不对 7．小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征 A．小叶性肺炎以细文气管为中 B．小叶性肺炎属急性化脓性炎症 C．小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症 D．小叶性肺炎在肺内。一定范围内 E．肉眼观，实变灶散在分布在肺组织内 8．急性炎症可分为 A．浆液性炎和出血性炎 B．纤维性炎和化脓性炎 C．浆液性炎和化脓性炎 D．浆液性炎和纤维性炎 E．浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎 9．具有发热作用的炎症介质是 A．IIJ1 B．D4 C．IL-8 D．C5a E．IL10 10．癌和肉瘤最根本的区别是 A．组织来源 B．外在环境 C．内在因素 D．形成方式 E．以上都不对 11．肺粟粒性结核病肉眼观 A．双肺充血，重量增加，切面暗红 B．双肺皱缩，体积减小 C．肺部分坏死，形成无数空洞 D．切面光滑平整 E．切面灰白，上有小凹，成斑块状 12．食管癌多发生在 A．食管上段 B．食管下段 C．食管中段 D．食管肌肉 E．食管软骨 13．溃疡病通常是 A．边缘糜烂，不成形 B．有多个溃疡 C．边缘整齐，深达肌层 D．不可能达到肌层 E．只发生在胃 14．慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是 A．大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生 B．碎片状坏死和桥接坏死 C．假小叶和平酪样坏死 D．纤维素性炎和化脓性炎 E．以上说法都不对 15．伤塞病常有的合并症有 A．肠梗阻 B．肠扭转、绞肠纱 C．肠癌 D．肠出血、肠穿孔 E．肾小球肾炎 16．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有 A．一般只损伤肾脏的非常小一部分 B．内皮细胞增生，系膜细胞不增生 C．内皮细胞和系膜细胞都增生 D．内皮细胞和系膜细胞都不增生 E．肾体积缩小，重量减少 17．恶性肿瘤细胞的胞浆多呈 A．嗜碱性 B．中性，但有时呈酸性 C．嗜酸性，但有时呈中性 D．囊泡气球样变，内无胞浆 E．胞浆多颗粒状 18．流行性乙型脑炎主要累及 A．中枢神经系统灰质 B．中枢神经系统白质 C．不是中枢神经系统 D．脊髓脑段 E．脊髓腰段 19．在溃疡愈合期，增补溃疡的是 A．肌细胞和结缔组织 B．淋巴细胞和淋巴组织 C．上皮细脑和肉芽组织 D．纤维母细胞和肌组织 E．不缺定细胞和组织 20．血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为 A．真皮充血、出血和水肿 B．皮肤出现玫瑰疹 C．真皮无变化 D．真皮化脓、溃烂 E．皮肤出现鱼鳞状物 21．子宫颈腺癌其组织发生主要来源于 A．子宫肌细胞 B. 宫颈表面及腺体的粒状上皮 C．只有宫颈腺体的粒状上皮 D．粒状上皮下的储备细胞 E．淋巴细胞 22．乳腺的典型髓样癌，镜下，病理变化为 A．癌实质和间质都很少 B．癌实质少，间质多 C．癌实质和间质都很多 D．癌实质多，间质少 E．癌实质无变化，间质少 23．原发性肺结核发生血道散播时，引起的血源性结核病有哪三种类型 A．肝粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肾粟粒性结核病 B．全身粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肺外器官结核病 C．轻型结核病、中型结核病和重型结核病 D．中央型、外周型和集蒋型 E．转移型、感染型和转变型 24．化脓性炎症以下列哪一特征为主 A．血清渗出 B. 血浆蛋白渗出 C．中性粒细胞渗出 D．纤维蛋白渗出 E．血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出 25．萎缩主要是由于 A．缺乏营养物质 B．神经发生了某些病变，造成萎缩 C．各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的 D．缺乏一些激素 E．一种特殊因子的作用 26．常见的变性现象有 A．细胞由于某种原因而水肿 B．脂肪沉积在非脂肪细胞内 C．玻璃样变 D．以上三者都对 E．前三者都不对 27．I期矽肺的表现为 A．矽结节没有出现 B．矽结节主要局限于淋巴系统 C．矽结节在肺组织 D．矽结节不可能在淋巴系统 E．矽结节在血管壁内多见 28．常发生肠穿孔合并症的病有 A．十二指肠溃疡、伤寒 B．肠炎 C．肠梗阻、肠痉挛 D．痢疾、蛔虫病 E．以上都不可能有 29．绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是 A．GOP浓度 B．GDP浓度 C．血糖浓度 D．Na浓度 E．HCG浓度 30．炎症的基本病理变化不包括下列哪一项 A．实质细胞的变性和坏死 B．渗出 C．实质细胞和间质细胞的增殖 D．化生 E．纤维素渗出 [B1型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A．肉牙组织 B．纤维组织 C．纤维蛋白 D．淀粉样物 E．变性坏死的中性白细胞 31．炎性假膜主要成份是 32．伤口愈合早期 33．慢性炎症晚期 34．脓肿 35．慢性炎症伴有大量浆细胞侵润 A．多取血道转移 B．多取淋巴道转移 C．多取种植性转移 D．以上三者均可 E．不发生转移 36．直肠癌 37．绒毛膜上皮癌 38．胃癌 39．子宫颈原位癌 40．肺癌 [A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 41．女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿罗音，杵状指十；诊断应首先考虑 A．肺结核 B．支气管扩张症 C．慢性文气管炎 D．慢性肺脓肿 E．先天性肺囊肿 42．某男、42岁，长期胸闷、气短、心痛，没及时就医，不幸死亡，尸解发现心包狭窄，包内有绒毛状物。则该人长期患有的疾病为 A．心肌梗塞 B．心率失常、早搏、心动过速 C．风湿性心外膜炎 D．心瓣膜病 E．心内膜炎 43．某人因患癌而亡，取其肺组织病检发现有类肝癌组织及肝癌细胞。该病人可能的死因是 A．肺癌引起的 B．肺癌肝转移引起 C．肝癌严重损伤肝脏，引起肝功衰 D．肺结核 E．肺气肿、肺炎、肺淤血 44．某人，男，60岁，长期患高血压病，忽一日，卧床不能自起，家人唤其，其无反应，但眼睛可动，不能言语，手脚可无目的乱动。则此人可能的患病原因是 A．精神分裂症 B．病毒损伤中枢神经 C．脑动脉粥样硬化、血压高时，血管破裂，从而损伤、干扰神经所致 D．神经中枢受到化脓性细菌的干扰 E．以上说法都不可能 45．X射线检查，右肺上部有透光区，两肺有散在条索状、斑点状阴影，这位病人可以诊断为 A. 右肺结核球 B．浸润型肺结核 C．慢性纤维空洞型肺结核 D．干酪样肺炎 E．局灶型肺结核 46．一名中年尸检病例，蛋白尿、高血压多年，前数年有多尿，夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白身体虚弱、呕吐而人院。住院数日后，抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观可能表现为 A．大红肾 B．蚤咬肾 C．大白肾 D．颗粒性固缩肾 E．多发性肾梗化 47．某人下肢水肿，肺部听诊有湿罗音，则此人可能患有哪种病 A. 肾炎 B．肾小球肾炎 C．肺炎 D．肝炎 E．高血压等造成的右心衰竭 48．某男，35岁，汽车司机，常感胃不适，时而痛疼，诊断为胃溃疡。其不加重视，忽一日，其暴亡，尸检发现腹腔有大量积血。则死因可能是 A．肝腹水 B．肝动脉硬化 C．肾出血 D．胃溃疡造成的大出血 E．以上各项都不可能 49．某孕妇胎检时发现其血、尿中HCG水平显著增高，该孕妇可能患有 A．宫颈癌 B．乳腺癌 C．葡萄胎 D．肝癌 E．肺癌 50．某人在病检中发现自己带有乙型脑炎病毒，则 A．一定患有乙脑 B．该人不可能患病 C．该人可能患有乙脑，也可能不患有 D．该人不具有任何患病症状 E．以上说法都不对 参考答案 1．D 2．B 3．E 4．D 5．A 6．B 7．C 8．E 9．A 10．A 11．A 12．C 13．C 14．B 15．D 16．C 17．A 18．A 19．C 20．A 21．B 22．D 23．B 24．C 25．C 26．D 27．B 28．A 29．E 30．D 31．C 32．A 33．B 34．E 35．D 36．B 37．A 38．D 39．E 40．D 41．B 42．C 43．C 44．C 45．C 46．D 47．E 48．D 49．C 50．C 临床执业医师资格考试 真题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．骨盆界线的组成是 A．耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线 B．耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线 C．耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线 D．耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线 E．耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线 2．当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转的时候，其扭转的蒂的组成是 A．子宫圆韧带、输卵管 B．子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带 C．骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带 D．骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带 E．子宫圆韧带、输卵管和卵巢因有韧带 3. 下列哪一项是青春期开始的重要标志 A．第一性征的发育 B．第二性征的出现 C．月经初期 D．卵泡发育 E．出现周期性排卵 4．下列哪一项是雌激素的生理作用 A．使子宫内膜由增生期转化为分泌期 B．增强子宫收缩力，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性 C. 加快阴道上皮细胞脱落 D．使宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝度减少 E．通过中枢神经系统有升温作用 5．正常月经周期的妇女，其宫颈粘液呈典型的羊齿状结晶是在月经周期的 A．第67日 B．第810日 C．第1112日 D．第1314日 E．第1520日 6．卵子从卵巢排出后，正常的受精部位是 A．输卵管峡部 B．输卵管峡部与壶腹部连接处 C．输卵管壶腹部 D．输卵管间质部 E．宫腔内 7．孕妇妊娠后期子宫增生速度最快的部分是 A．子宫底部 B．子宫体部 C．子宫下段 D．子宫颈 E．子宫各部的增长速度基本相同 8．对早期妊娠的诊断中，下列各项最准确的是 A．自觉胎动 B．停经伴恶心、呕吐 C．阴道充血变软，显紫蓝色 D．B型超声检查见妊娠环及环内可见有节律的胎心搏动 E．子宫增大 9．Hegar征是指 A．阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色 B．宫径变软，子宫峡部根软，感觉宫颈与宫体似不相连 C．子宫前后径变宽，宫体呈球形 D．乳头增大变黑，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起 E．子宫呈前倾前屈位 10．先兆临产是指 A．规律宫缩、宫口扩张、见红 B．规律宫缩、胎儿下降感、见红 C．假临产、胎儿下降感、见红 D．假临产、宫口扩张、见红 E．宫口扩张、胎儿下降感、见红 11．先兆流产的特点是 A．阴道流血较多，腹痛剧烈 B．宫颈口扩张，胚胎组织堵塞于宫颈口内 C．妊娠已部分排出体外 D．宫颈口未开，阴道少量流血 E．阴道流血，子宫小于停经月份 12．过期妊娠是指 A．平时月经周期规律，妊娠达到38周仍未临产 B．妊娠达到39周仍未临产 C．平时月经周期规律，妊娠达39周仍末临产 D．平时月经周期规律，妊娠达42周仍未临产 E．平时月经周期规律，妊娠达40周仍未临产 13．胎头的最大经线是 A．双顶径 B．双额径 C．枕颏径 D．枕额径 E．枕下前囟径 14．母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体 A．IgA B．IgE C. IgM D．IgD E．IgG 15．最常见的异常胎位是 A．持续性枕后位 B．高直径 C．臂先露 D．肩先露 E．面先露 16．在产褥感染中，下列哪种细菌感染最易引起菌血症 A．溶血性链球菌 B．大肠杆菌属 C．脆弱类杆菌 D．金黄色葡萄球菌 E．厌氧性球菌 17．滴虫性阴道炎临床治愈的标准是 A．临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失 B. 滴虫检查阴性 C．治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性1次 D．治疗后滴虫检查阴性十月经后复查2次均阴性 E．治疗后滴虫检查阴性十三次月经后复查均阴性 18．为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感 A．组织培养法 B．免疫学方法检测局部衣原体抗原 C．聚合酶链反应法PCR D．分解物涂片找包涵体 E．以上均不是 19．目前世界上发病率最高的性传播疾病是 A．淋病 B．生殖器疱疹 C．梅毒 D．尖锐湿疣 E．获得性免疫缺陷综合征 20．下列各种方法中最常用来普查筛检宫颈癌的是 A．子宫颈刮片细胞学检查 B．碘试验 C．宫颈锥切术 D．阴道镜检查 E．宫颈和宫颈管活组织检查 21．子宫内膜异位症的典型症状是 A．不孕 B．周期性少量便血 C．痛经 D．月经失调 E．性交痛 22．关于骨盆底的组成，下列说法中不正确的是 A．骨盆底分内、中、外三层，由多层肌肉和筋膜所组成 B．组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌 C．中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成 D．内层即盆脆，是骨盆底最里面最坚韧的一层 E．会阴体也属于骨盆底的组成部分 23．下列哪一项不是孕激素的生理作用 A．通过中枢神经系统有升温作用 B．使阴道上皮细胞脱落加快 C．使乳腺管增生，乳头乳晕着色 D．抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 E．使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 24．关于子宫内膜的周期性变化，下列说法中不正确的是 A．增生期早期腺上皮呈正方形或低柱状，间质致密，间质中小的脉较直，且壁薄 B．增生期中期腺上皮细胞增生活跃，间质细胞呈星状，并相互结合呈网状，小动脉略成弯曲状 C．分泌期早期腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡、间质水肿，螺旋小动脉继续增生 D．分泌期中期内膜呈锯齿状，分泌上皮细胞内糖原溢入腺体 E．分泌期晚期子宫内膜呈海绵状，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞 25．下列各项关于初乳的叙述中，哪个不正确 A．初乳是指产后30日内所分泌的乳汁 B．因含β胡萝卜素，呈淡黄色 C．初乳含蛋白质较成熟乳多，尤其是分泌型IgA D．初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少，易于消化 E．初乳中含有大量免疫抗体 26．下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件 A．透明带消失 B．囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞 C．子宫内膜迅速发生蜕膜变 D．囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合 E．孕妇体内有足够数量的孕酮 27．下列各项关于骨盆测量的意义的叙述，哪个是错误的 A．骶耻外径是骨盆外测量中最重要的经线，可间接推测盆入口前后径的长度 B．坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度 C．粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度 D．对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离 E．坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径 28．下列哪一项不提示胎儿器官的成熟 A．羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值为1．8 B．羊水中肌酐值为180umol/L C．羊水中胆红素类物质为0．01 D．羊水中淀粉值为460U/L E．羊水中含脂肪细胞出现率为25％ 29．临产后肛门检查的目的不包括 A．了解宫颈软硬程度与厚薄 B．了解宫口扩张程度，是否已破膜 C．了解骨盆腔大小 D．了解胎先露是什么 E．确定胎位及胎头下降程度 30．下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素 A．胎方位 B．胎儿大小 C．骨盆大小 D．产力强弱 E．胎心率 31．下列哪一项不是胎盘剥离的征象 A．宫底上升 B．子宫呈葫芦形 C．外露脐带延长 D．阴道少量流血 E．用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩 32．下列哪种疾病βHCG检测的结果不为阴性 A．输卵管妊娠 B．急性阑尾炎 C．卵巢囊肿发生蒂扭转 D．急性输卵管炎 E．黄体破裂 33. 下列哪一项不是卵巢妊娠的诊断标准 A．双侧输卵管正常 B．囊胚种植于卵巢 C．卵巢及囊胚以卵巢固有韧带与子宫相连 D．囊胚壁上有卵巢组织 E．子宫没有相应增大变软 34．下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是 A．腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等 B．无或仅有少量阴道流血 C．子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显 D．持续性腹痛、腰酸、腰痛 E．妊高征病人血压可在正常范围 35．下列各项关于输卵管妊娠特点的叙述中错误的是 A．输卵管峡部妊娠破裂发生的时间较早 B．输卵管间质部妊娠发生几率很小，但一旦发生，后果最严重 C．输卵管妊娠中最多见的是壶腹部妊娠 D．妊娠试验一般阳性 E．后穹窿穿刺可抽得少量腹腔内游离液体 36．在第二产程孕妇的心脏的负担最重，不是由于 A．血容量的增加 B．宫缩使平均动脉压增高10％，心脏负担进一步加重 C．腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大 D．产妇屏气用力，使肺循环压力增高，加重心脏负担 E．腹压增加，使内脏血管区域血液涌回心脏，加重心脏负担 37．下列关于病毒性肝炎对妊娠的影响的叙述错误的是 A．妊娠早期合并病毒性肝炎，可使妊娠反应加重 B．如妊娠晚期合并病毒性肝炎，会升高妊高征的发病率 C．使产后出血率增高 D．妊娠早期合并病毒性肝炎，不会升高胎儿畸形发生率 E．使围生儿死亡率明显升高 38．下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因 A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B．阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖 C．阴道壁萎缩、粘膜变薄 D．上皮细胞由糖原含量减少 E．阴道内pH值上升，局部抵抗力降低 39．关于肩难产的描述，下列哪个不正确 A．较大的胎头娩出后胎颈回缩，胎儿颈部紧压于会阴上 B．易导致母亲产伤 C．如产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部会有利于胎肩的娩出 D．胎儿双肩经阻于骨盆入口横径 E．第二产程延长 40．关于子宫肌瘤的分类及临床表现，下列哪种说法不正确 A．浆膜下肌瘤一般无症状，可偶发蒂扭转 B．粘膜下肌瘤多表现为月经增多 C．肌壁间子宫肌瘤时子宫常增大，表面不规则，单或多个结节状突起 D．粘膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤 E．子宫肌瘤红色变性好发于妊娠期和产褥期 41．下列哪一项不是无排卵型功血的病理改变 A．萎缩型子宫内膜 B．子宫内膜腺瘤样增生过长 C．子宫内膜脱落 D．增长期子宫内膜 E．子宫内膜腺囊型增生过长 42．下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点 A．自觉外阴有块物脱出 B．有程度不等的腰骶部酸痛和下坠感 C．有不同程度的月经失调表现 D．如子宫能还纳则不影响受孕 E．可发生张力性尿失禁 43．下述哪个不是淋病的好发部位 A．子宫内膜 B．尿道旁腺 C．前庭大腺 D．子宫颈管 E．尿道 44．下列关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确 A．多表现为月经稀少或闭经 B．盆腔腹膜结核是最常见的一种 C．子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来 D．导致绝大多数患者不孕 E．有不同程度的下腹坠痛，经期加重 45．造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是 A．甲状腺合成途径中酶缺陷 B．促甲状腺激素缺陷 C．靶腺体反应性低下 D．甲状腺不发育或发育不全 E．碘缺乏 46．甲状腺发育不良者常在出生后多长时间症状开始明显 A．婴儿早期 B．出生时 C．出生后数年 D．出生后2年 E．出生后36月 47．下列各种说法中，正确的是 A．对婴幼儿先天性甲状腺功能减退患者可用甲状腺吸131I率试验检测 B．骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下应用价值很大 C．不论何种原因造成的甲状腺功能减低症，均需要甲状腺素终生治疗 D．地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致 E．散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致 48．化脓性脑膜炎多见于 A．年长儿 B．青少年 C．新生儿 D．婴幼儿 E．成年人 49．3个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是 A．肺炎球菌 B．流感杆菌 C．大肠杆菌 D．溶血性链球菌 E．金黄色葡萄球菌 50．化脓性脑膜炎发病过程中细菌入侵的主要途径为 A．头外伤后病菌直接侵入 B．由邻近组织的感染向颅内扩展 C．经先天畸形部位进入蛛网膜下腔 D．血行传播 E．经消化道侵入 51．神经系统发育过程中，半岁左右才逐渐出现的反射为 A．角膜反射 B．咽反射 C．腹壁反射 D．吸吮反射 E．拥抱反射 52．拥抱反射消退的时间为 A．2个月 B．34个月 C．1岁以后 D．56个月 E．45个月 53．吸吮反射消失的时间为 A．23个月 B．56个月 C．1岁以后 D．3个月 E．4个月 54．新生儿掌握，反射消失的时间为 A．7个月 B．4个月 C．1个月 D．45个月 E．3个月 55．骨髓出现造血活动的时间为 A．胎儿4个月 B．胚胎第8周 C．胎儿3个月 D．胎儿5个月 E．生后 56．初生时血红细胞可达 A. 461011／L B．8101011／L C．571012／L D．571013／L E．461012/L 57．出生时，网织红细胞较高，约为红细胞的 A．35％ B．4一6％ C．7％ D．2．5％ E．13％ 58．婴儿期血红蛋白量约为 A．10g／L左右 B．12g／L左右 C．11g／L左右 D．9g／L左右 E．15g／L左右 59．足月新生儿血容量约为 A．90108ml/kg B．85ml/kg C．75ml/kg D．90ml/kg E．100ml/kg 60．婴儿及儿童血容量约为 A. 80100ml/kg B．75一80ml/kg C．90ml/kg D．60一80ml/kg E．70ml/kg 61．缺铁性贫血易发年龄 A．6月3岁的婴幼儿 B．3月6月 C、2岁一3岁 D．学龄前 E．学龄儿 62．叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的发病高发年龄为 A．出生后1岁 B．生后47个月 C．生后8个月 D．生后23个月 E．1岁以后 63．维生素B1z缺乏性贫血的发病高发年龄是 A．生后47个月 B．生后半年 C．1岁以后 D．生后23个月 E．生后3一4个月 64．新生儿肾表面凹凸不平，其下极可低至骼嵴以下的 A．第1腰椎水平 B．第2腰椎水平 C．第3腰椎水平 D．第4腰椎水平 E．第1骶椎水平 65．肾脏开始泌尿的时间为 A．胚胎6一9周 B．胚胎912周 C．胚胎24周 D．胚胎36周 E．出生后 66．肾功能接近成人水平的年龄是 A．2岁后 B．3岁后 C．14岁 D．1岁以后 E．6个月 67．肾小球滤过率接近成人的年龄为 A．出生后约12周 B．出生后36个月 C．12岁 D．3岁以后 E．出生后612个月 68，下列各种论述中，不正确的是 A．92％的新生儿于生后24小时内排尿 B．99％的新生儿于生后48小时内排尿 C．超过48小时末排尿者多为病理性 D．初生头几天每日排尿约510次 E．新生儿尿液呈低张尿 69．关于每日平均尿量的说法中，下列错误的是 A．新生儿初生数日每日平均尿量约为30100ml B．2周后每日尿量约为200400ml C．婴儿约为400500ml D．学龄前儿童6001000ml E．学龄儿童约8001400ml 70．下列论述中不正确的是 A．正常情况下新鲜尿离心沉渣中，每高倍视野可见到红细胞01个 B．尿红细胞＞5个／高倍视野视为显微镜下血尿 C．12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个 D．新鲜离心尿中白细胞数＞10个／高倍视野视为异常 E．正常小儿尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg/L 71．急性肾小球肾炎的治疗措施中，下列不正确的是 A．急性肾小球肾炎的治疗需在早期对慢性感染灶予以清除 B．不需要长期用抗生素预防链球菌感染 C．少尿及有明显循环充血者常用速尿和利尿酸注射 D．一般病例可口服双氢克尿噻进行利尿治疗 E．一般忌用保钾利尿剂及渗透性利尿剂 72．下列关于肾小球肾炎治疗的论述中，不正确的是 A．发生轻度高血压只需卧床休息 B．收缩压超过18．7KPa，舒张压高于12KPa时应予降压药 C．常用利血平口服或肌肉注射治疗高血压 D．出现严重循环充血及肺水肿时多采用洋地黄强心治疗 E．利血平常用量为0．07mg/kg次 73．下列关于肾病综合症的论述中，不正确的是 A．继发性肾病综合症是指在诊断明确的原发疾病基础上出现的肾病综合症 B．肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显浮肿为共同特征的临床综合症 C．原发性肾病综合症有小儿多见，发病率占住院小儿泌尿系疾病第一位 D．原发性肾病综合症病因不明 E．肾病综合症可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症 74. 关于结核病的叙述，下列哪一项是不正确的 A．结核病的肺结核为多见 B．结核病的传染途径主要是消化道传染 C．小儿多表现为低热和结核中毒症状，而呼吸系统多不明显 D．结核杆菌在紫外线照射下1020分钟即可死亡 E．70％酒精接触2分钟可杀死结核杆菌 75．关于结核病的诊断的论述中，下列不正确的是 A．结核菌素试验阴性表示未受感染 B．结核菌素试验阳性表示接种卡介苗后或结核感染 C．结核病痊愈后多保持终生阳性反应 D．结核菌素试验阴性是指红晕及硬肿直径＜5mm E．结核菌素试验是指红晕及硬肿直径≥1019mm 76．下列哪一项不是结核病的治疗原则 A．早期应用 B．联合应用 C．足量 D．分阶段用药 E．规律用药 77．下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素 A．肾脏的病理类型 B．有无严重的并发症 C．是否为肾炎性肾病 D．是否发展为终末期肾功能衰竭 E．是否发生严重感染 78．下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是 A．肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物 B．短程疗法用于单纯性肾病 C．中长程疗法用于各种类型肾病 D. 免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例 E．短程疗法先给予强的松2mg/kg日，分34次口服，共4周 79．下列哪一项不是法乐四联症的病理改变 A．肺动脉狭窄 B．室间隔缺损 C．主动脉骑跨 D．左心室肥大 E．右心室肥大 80．风湿热的预后主要取决于 A．是否存在关节畸形 B．是否存在舞蹈病 C．感染灶是否持续存在 D．首次发作时是否存在心脏炎 E．是否反复出现风湿热活动 81．预防风湿热初发和复发的关键是 A．早期诊断和治疗链球菌咽峡炎 B．改善生活环境 C．增强免疫力 D．预防咽峡炎 E．使用链球菌细胞壁M蛋白质疫苗 82．关于法乐四联症的叙述中，下列哪项是不正确的 A. 临床症状的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比 B．典型的法乐四联症于生后半年至一年动脉导管关闭后紫绀减轻 C．紫绀经常会出现在毛细血管丰富的部位 D．2岁以下小儿多有缺氧发作 E．是最常见的紫绀型先天性心脏病 83．对法乐四联症的治疗措施中，哪一项是不正确的 A．较轻的缺氧发作治疗使之取胸膝位即可缓解 B．若经常有缺氧发作，可口服心得安预防 C．手术最佳年龄一般在23岁以上 D．肺血管发育较差者适于根治手术 E．缺氧发作严重者可予以静脉注射心得安 84．关于动脉导管未闭的治疗的叙述，不正确的是 A．一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗 B．大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术 C．对早产儿患者可口服消炎痛 D．儿童可用心导管法治疗 E．新生儿期大型导管伴心功能不全者，主张药物控制心衰后急症手术 85．关于室间隔缺损的临床表现中，论述不正确的是 A．胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级收缩期杂音 B. 肺动脉第2音亢进 C．心尖区可闻及舒张期杂音 D．小型缺损在婴儿期出现症状 E．震颤也可不明显 86．关于室间隔缺损的X线检查结果中，不正确的是 A. 小型缺损心影正常 B．大型缺损，心影中度或重度增大 C．肺血管阴影可有突然中断现象 D．肺纹增粗增多 E．肺野清晰 87．下列哪项不是室间隔缺损的并发症 A．肺水肿 B．感染性心内膜炎 C．主动脉瓣狭窄 D．漏斗部肥厚 E．充血性心力衰竭 88．关于病理性黄疽，不正确的是 A．黄疸常在24小时之内出现 B．黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上超过85umol/L C．病理性黄疽可因饥饿所致 D．黄疸消退后重现或进行性加重 E．黄疸持久不退，持续3周以上 89．对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的 A．在获得血培养报告之前，同时选用二种抗生素 B．早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过二周 C．疑为厌氧菌感染可用灭滴灵 D．估计为金黄色葡萄球菌感染宜选新青霉素Ⅱ E．头孢菌素类适用于新生儿败血症的治疗 90．关于小儿发育的说法中，不正确的是 A．6岁以下小儿肝脏可在肋缘下23cm处扪及 B．3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及未正常 C．小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到 D．2岁以上小儿Babinski征一侧阳性一侧阴性有病理意义 E．新生儿唾液分泌量4个月时达成人水平 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个