资源描述：
XXX单位名称） XXX（管理编号） 混凝土强度委托检测协议书 No01-0000001 客户编号 工程编号 委托单位 工程名称 建设单位 规格型号 □150150150 □100100100 施工单位 样品数量 送样人 见证单位 电话 见 证 人 证书编号 见证人 取样单位 取 样 人 证书编号 取样人 来样方式 □送样 □抽样 付费方式 □现金 □支票 □记帐 □取报告时支付 检后样品处理 □客户自行取回 □由中心处理 □保留不合格样品 领取报告方式 □自取 □邮寄 □电话 □传真 □其他 报告形式 □单页 □多页 领取报告时间 年 月 日 样品状态描述 □试件完整，无缺陷 □ 检测依据 □GB/T50081-2002 □GB50204-2015 □其他 检验项目 □抗压 □抗折 □劈裂抗拉 □其他 试件信息 编号 工 程 部 位 强度 等级 成型日期 要求试验 日 期 养护 方式 混凝土 流水号 1 月 日 月 日 □标养□同养□拆模 2 月 日 月 日 □标养□同养□拆模 3 月 日 月 日 □标养□同养□拆模 4 月 日 月 日 □标养□同养□拆模 5 月 日 月 日 □标养□同养□拆模 6 月 日 月 日 □标养□同养□拆模 备注 填 表 说 明 1、“客户编号”是本中心给定的信息代号，具有固定的“建设单位”、“工程名称”、“工程地址”、“委托单位”、“施工单位”、“见证单位”信息，填写时可替代除“工程名称”外的上述信息； 2、工程编号是由工程质量监督部门给定的工程监督编号； 3、请对需要的项目在“□”内打“√”； 4、受检后要求保留不合格样品者，务必在接到电话通知后5天内提出处理意见，逾期本中心将按有关规定进行处理； 5、如对样品的附件和技术文件有保密要求，请在备注中说明。 工程地址 检测单位地址 邮政编码 邮政编码 联系电话 传真 联系电话 传真 经 办 人 经 办 人 日 期 年 月 日 日 期 年 月 日 ------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------- ------------- 第一联分管人员留存 第二联检测单位留存 第三联委托方取报告凭证 XXX单位名称） XXX（管理编号） 砂浆强度委托检测协议书 No02-0000001 客户编号 工程编号 委托单位 工程名称 建设单位 规格型号 □70.770.770.7 □ 施工单位 样品数量 送样人 见证单位 电话 见 证 人 证书编号 见证人 取样单位 取 样 人 证书编号 取样人 来样方式 □送样 □抽样 付费方式 □现金 □支票 □记帐 □取报告时支付 检后样品处理 □客户自行取回 □由中心处理 □保留不合格样品 领取报告方式 □自取 □邮寄 □电话 □传真 □其他 报告形式 □单页 □多页 领取报告时间 年 月 日 样品状态描述 □试件完整，无缺陷 □ 检测依据 □JGJ/T70-2009 □其他 检验项目 □抗压 □抗拉 □其他 试件信息 编号 工 程 部 位 种类 强度 等级 成型日期 要求试验 日 期 养护 方式 1 月 日 月 日 标养 2 月 日 月 日 标养 3 月 日 月 日 标养 4 月 日 月 日 标养 备注 填 表 说 明 1、“客户编号”是本中心给定的信息代号，具有固定的“建设单位”、“工程名称”、“工程地址”、“委托单位”、“施工单位”、“见证单位”信息，填写时可替代除“工程名称”外的上述信息； 2、工程编号是由工程质量监督部门给定的工程监督编号； 3、请对需要的项目在“□”内打“√”； 4、受检后要求保留不合格样品者，务必在接到电话通知后5天内提出处理意见，逾期本中心将按有关规定进行处理； 5、如对样品的附件和技术文件有保密要求，请在备注中说明。 工程地址 检测单位地址 邮政编码 邮政编码 联系电话 联系电话 传 真 传 真 经 办 人 经 办 人 日 期 年 月 日 日 期 年 月 日 ------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------- ------------- 第一联分管人员留存 第二联检测单位留存 第三联委托方取报告凭证 XXX单位名称） XXX（管理编号） 钢材、接头委托检测协议书 No03-0000001 客户编号 工程编号 建设单位 委托单位 工程名称 施工单位 送样人 见证单位 电话 见 证 人 证书编号 见证人 取样单位 取 样 人 证书编号 取样人 来样方式 □送样 □抽样 付费方式 □现金 □支票 □记帐 □取报告时支付 检后样品处理 □客户自行取回 □由中心处理 □保留不合格样品 领取报告方式 □自取 □邮寄 □电话 □传真 □其他 报告形式 □单页 □多页 领取报告时间 年 月 日 抗震等级 样品状态描述 □无有害的表面缺陷，试件尺寸符合试验要求 □ 检测依据 □热轧光圆钢筋GB1499.1-2008/XG1-2012 □热轧带肋钢筋GB1499.2-2007 □冷轧带肋钢筋GB13788-2008 □型钢GB/T706-2008 □碳素结构钢GB/T700-2006 □低合金钢GB/T1591-2008 焊接（□对焊 □搭接焊 □电渣压力焊 □帮条焊）JGJ18-2012 钢筋机械连接（□直螺纹 □锥螺纹 □套筒挤压）JGJ107-2010□冷拔异型钢管GB/T3094-2012□钢管GB/T3091-2008 □直缝电焊钢管GB/T13793-2008 □金属元素分析（C S Si Mn P Ni Cr Cu）□其他 检验项目 □重量偏差 □拉伸 □冷弯 □强屈比 □超屈比 □最大力下总伸长 □锚具效率系数 □总应变□实测极限拉力 □钢绞线最大力 □非比例延伸力_ □其他 样品说明 样品名称 规格型号 强度等级 样品数量 根/个 批量 吨/个 使用部位 生产厂家 □批号 □焊工证号 填 表 说 明 1、“客户编号”是本中心给定的信息代号，具有固定的“建设单位”、“工程名称”、“工程地址”、“委托单位”、“施工单位”、“见证单位”信息，填写时可替代除“工程名称”外的上述信息； 2、工程编号是由工程质量监督部门给定的工程监督编号； 3、请对需要的项目在“□”内打“√”； 4、受检后要求保留不合格样品者，务必在接到电话通知后5天内提出处理意见，逾期本中心将按有关规定进行处理； 5、如对样品的附件和技术文件有保密要求，请在备注中说明。 工程地址 检测单位地址 邮政编码 邮政编码 联系电话 联系电话 传 真 传 真 经 办 人 经 办 人 日 期 年 月 日 日 期 年 月 日 --------------------------------------------------------------------- --------------------------------------- -------------- 第一联分管人员留存 第二联检测单位留存 第三联委托方取报告凭证 XXX单位名称） XXX（管理编号） 水泥委托检测协议书 No04-0000001 客户编号 工程编号 委托单位 样品名称 建设单位 混合材种类 □矿渣 □火山灰 □粉煤灰 施工单位 规格型号 工程名称 样品包装 □散装 □袋装 生产单位 样品数量 送样人 见证单位 电话 见 证 人 证书编号 见证人 取样单位 取 样 人 证书编号 取样人 来样方式 □送样 □抽样 付费方式 □现金 □支票 □记帐 □取报告时支付 检后样品处理 □客户自行取回 □由中心处理 □保留不合格样品 领取报告方式 □自取 □邮寄 □电话 □传真 □其他 报告形式 □单页 □多页 领取报告时间 年 月 日 样品状态描述 □干燥、无结块、无杂物 □ 检测依据 □通用硅酸盐水泥GB175-2007/XG1-2009/XG2-2015□白色硅酸盐水泥GB/T2015-2005 □抗硫酸盐硅酸盐水泥GB748-2005 □铝酸盐水泥GB201-2000 □道路硅酸盐水泥GB13693-2005 □硫铝酸盐水泥GB20472-2006 □其他 检验项目 □强度 □安定性 □凝结时间 细度（□筛余 □比表面积） □不溶物 □三氧化硫 □烧失量 □氧化镁 □氯离子含量 □总碱量 □其他 试件信息 出厂日期 代表批量 出厂编号 用途或部位 备注 填表说明 1、“客户编号”是本中心给定的信息代号，具有固定的“建设单位”、“工程名称”、“工程地址”、“委托单位”、“施工单位”、“见证单位”信息，填写时可替代除“工程名称”外的上述信息； 2、工程编号是由工程质量监督部门给定的工程监督编号； 3、请对需要的项目在“□”内打“√”； 4、受检后要求保留不合格样品者，务必在接到电话通知后5天内提出处理意见，逾期本中心将按有关规定进行处理； 5、如对样品的附件和技术文件有保密要求，请在备注中说明。 工程地址 检测单位地址 邮政编码 邮政编码 联系电话 联系电话 传 真 传 真 经 办 人 经 办 人 日 期 年 月 日 日 期 年 月 日 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------第一联分管人员留存 第二联检测单位留存 第三联委托方取报告凭证 XXX单位名称） XXX（管理编号） 砌筑材料委托检测协议书 No05-0000001 客户编号 工程编号 委托单位 样品名称 样品等级 建设单位 强度级别 干密度级别 施工单位 规格尺寸 代表批量 工程名称 使用部位 生产单位 样品数量 送样人 见证单位 电话 见 证 人 证书编号 见证人 取样单位 取 样 人 证书编号 取样人 来样方式 □送样 □抽样 付费方式 □现金 □支票 □记帐 □取报告时支付 检后样品处理 □客户自行取回 □由中心处理 □保留不合格样品 领取报告方式 □自取 □邮寄 □电话 □传真 □其他 报告形式 □单页 □多页 领取报告时间 年 月 日 样品状态描述 □试件完整，无缺陷 □ 检测依据 □烧结普通砖GB5101-2003 □烧结多孔砖GB13544-2011 □烧结空心砖和空心砌块GB13545-2003 □蒸压加气混凝土砌块GB11968-2006 □粉煤灰砖JC239-2001 □粉煤灰混凝土小型空心砌块JC/T862-2008 □普通混凝土小型空心砌块GB/T8239-2014 □轻集料小型空心砌块GB/T15229-2011 □石膏砌JC/T698-2010 □烧结保温砖和保温砌块GB26538-2011 □混凝土路面砖JC/T446-2000 □透水路面砖和透水路面板GB/T25993-2010□触感引道路面砖 NY-T670-2003□其他 检验项目 □抗压强度 □抗折强度 □劈裂抗拉强度 □吸水率 □体积密度/容重 □含水率 □空心率 □透水系数 □抗冻性 □其他 备注 填表 说明 1、“客户编号”是本中心给定的信息代号，具有固定的“建设单位”、“工程名称”、“工程地址”、“委托单位”、“施工单位”、“见证单位”信息，填写时可替代除“工程名称”外的上述信息； 2、工程编号是由工程质量监督部门给定的工程监督编号； 3、请对需要的项目在“□”内打“√”； 4、受检后要求保留不合格样品者，务必在接到电话通知后5天内提出处理意见，逾期本中心将按有关规定进行处理； 5、如对样品的附件和技术文件有保密要求，请在备注中说明。 工程地址 检测单位地址 邮政编码 邮政编码 联系电话 联系电话 传 真 传 真 经 办 人 经 办 人 日 期 年 月 日 日 期 年 月 日 ------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------- 第一联分管人员留存 第二联检测单位留存 第三联委托方取报告凭证 XXX单位名称） XXX（管理编号） 混凝土、砂浆配合比委托检测协议书 No06-0000001 客户编号 工程编号 委托单位 施工单位 建设单位 工程名称 送样人 见证单位 电话 见 证 人 证书编号 见证人 取样单位 取 样 人 证书编号 取样人 来样方式 □送样 □抽样 付费方式 □现金 □支票 □记帐 □取报告时支付 检后样品处理 □客户自行取回 □由中心处理 □保留不合格样品 领取报告方式 □自取 □邮寄 □电话 □传真 □其他 报告形式 □单页 □多页 领取报告时间 年 月 日 检测依据 □普通混凝土配合比设计规程JGJ55-2011 □砌筑砂浆配合比设计规程JGJ/T98-2010 □轻集料混凝土技术规程JGJ51-2002 □其他 试件信息 砼、砂浆种类 结构部位 施工方式 设计要求 强度等级 抗渗等级 坍落度/稠度 其他 原材料 水泥 砂 石 掺合料1 掺合料2 外加剂1 外加剂2 水 品种、名称 规格型号 掺量外掺、内掺 出厂日期 生产厂家 样品数量 样品包装 样品状态描述 备注 填 表 说 明 1、“客户编号”是本中心给定的信息代号，具有固定的“建设单位”、“工程名称”、“工程地址”、“委托单位”、“施工单位”、“见证单位”信息，填写时可替代除“工程名称”外的上述信息； 2、工程编号是由工程质量监督部门给定的工程监督编号； 3、请对需要的项目在“□”内打“√”； 4、受检后要求保留不合格样品者，务必在接到电话通知后5天内提出处理意见，逾期本中心将按有关规定进行处理； 5、如对样品的附件和技术文件有保密要求，请在备注中说明。 工程地址 检测单位地址span 邮政编码 邮政编码 联系电话 传真 联系电话 传真 经 办 人 经 办 人 日 期 年 月 日 期 年 1 ------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------- 第一联分管人员留存 第二联检测单位留存 第三联委托方取报告凭证 XXX单位名称） XXX（管理编号） 混凝土、砂浆抗渗委托检测协议书 No07-0000001 客户编号 工程编号 委托单位 规格型号 □175185150 □708030 建设单位 样品名称 施工单位 样品数量 工程名称 送 样 人 见证单位 电话 见 证 人 证书编号 见证人 取样单位 取 样 人 证书编号 取样人 来样方式 □送样 □抽样 付费方式 □现金 □支票 □记帐 □取报告时支付 检后样品处理 □客户自行取回 □由中心处理 □保留不合格样品 领取报告方式 □自取 □邮寄 □电话 □传真 □其他 报告形式 □单页 □多页 领取报告时间 年 月 日 样品状态描述 □试件完整，无缺陷 □ 检测依据 □GB/T50082-2009 □ JGJ/T70-2009 □其他 检验项目 □抗渗等级 □渗透高度 试件信息 编号 工 程 部 位 设计抗渗等级 成型日期 养护 方式 混凝土 批次编号 1 月 日 2 月 日 3 月 日 4 月 日 5 月 日 6 月 日 备注 填 表 说 明 1、“客户编号”是本中心给定的信息代号，具有固定的“建设单位”、“工程名称”、“工程地址”、“委托单位”、“施工单位”、“见证单位”信息，填写时可替代除“工程名称”外的上述信息； 2、工程编号是由工程质量监督部门给定的工程监督编号； 3、请对需要的项目在“□”内打“√”； 4、受检后要求保留不合格样品者，务必在接到电话通知后5天内提出处理意见，逾期本中心将按有关规定进行处理； 5、如对样品的附件和技术文件有保密要求，请在备注中说明。 工程地址 检测单位地址 邮政编码 邮政编码 联系电话 联系电话 传 真 传 真 经 办 人 经 办 人 日 期 年 月 日 日 期 年 月 日 ------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------- ------------- 第一联分管人员留存 第二联检测单位留存 第三联委托方取报告凭证 XXX单位名称） XXX（管理编号） 防水卷材委托检测协议书 No08-0000001 客户编号 工程编号 委托单位 样品名称 建设单位 规格尺寸 样品等级 施工单位 使用部位 生产单位 代表批量 工程名称 样品数量 送样人 见证单位 电话 见 证 人 证书编号 见证人 取样单位 取 样 人 证书编号 取样人 来样方式 □送样 □抽样 付费方式 □现金 □支票 □记帐 □取报告时支付 检后样品处理 □客户自行取回 □由中心处理 □保留不合格样品 领取报告方式 □自取 □邮寄 □电话 □传真 □其他 报告形式 □单页 □多页 领取报告时间 年 月 日 样品状态描述 □表面平整，无缺陷 □ 检测依据 □弹性体改性沥青防水卷材GB18242-2008 □塑性体改性沥青防水卷材GB18243-2008 □自粘聚合物改性沥青防水卷材GB23441-2009 □预铺、湿铺防水卷材GB/T23457-2009 □高分子防水卷材片材 GB18173.1-2012 □沥青复合胎柔性防水卷材JC/T690-2008 □止水带GB18173.2-2000 □止水条GB/T18173.3-2000 □高分子防水材料盾构法隧道管片用橡胶密封垫GB18173.4-2010 □膨润土橡胶遇水膨胀止水条JG/T141-2001 □玻纤胎沥青瓦GB/T20474-2006 □短纤针刺非织造土工布GB/T17638-1998 □长丝纺粘针刺非织造土工布GB/T17639-2008 □软式透水管JC937-2004 □HDPE土工膜CJJ113-2007/CJ/T234-2006 □钠基膨润土防水毯JG/T193-2006 □聚酯长丝复合土工膜GB/T17642-2008 □土工复合格栅网CJJ113-2007 □玻璃纤维土工格栅GB/T21825-2008 □土工格栅JT/T480-2002 □其他 检验项目 □拉力/拉伸强度 □最大拉力时延伸率/断裂延伸率 □不透水性 □耐热性 □低温柔度/低温弯折性 □可溶物含量 □撕裂强度 □剪切性能 □剥离性能 □粘结性能 □高温流淌性 □低温试验 □体积膨胀倍率 □单位面积质量偏差 □密度 □垂直渗透系数 □断裂强力 □顶破强力 □等效孔径 □耐静水压 □其他 备注 填 表 说 明 1、“客户编号”是本中心给定的信息代号，具有固定的“建设单位”、“工程名称”、“工程地址”、“委托单位”、“施工单位”、“见证单位”信息，填写时可替代除“工程名称”外的上述信息； 2、工程编号是由工程质量监督部门给定的工程监督编号； 3、请对需要的项目在“□”内打“√”； 4、受检后要求保留不合格样品者，务必在接到电话通知后5天内提出处理意见，逾期本中心将按有关规定进行处理； 5、如对样品的附件和技术文件有保密要求，请在备注中说明。 工程地址 检测单位地址 邮政编码 邮政编码 联系电话 联系电话 传 真 传 真 经 办 人 经 办 人 日 期 年 月 日 日 期 年 月 日 ------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------- 第一联分管人员留存 第二联检测单位留存 第三联委托方取报告凭证 XXX单位名称） XXX（管理编号） 骨料委托检测协议书 No09-0000001 客户编号 工程编号 委托单位 样品名称 建设单位 分 类 砂（□天然□机制）石（□卵石□碎石） 施工单位 类 别 □Ⅰ类 □Ⅱ类 □Ⅲ类 工程名称 样品数量 代表批量 生产单位 用途或部位 规 格 送 样 人 见证单位 电话 见 证 人 证书编号 见证人 取样单位 取 样 人 证书编号 取样人 用 途 □≥C60 □C55～C30 □≤C25 □砂浆 来样方式 □送样 □抽样 付费方式 □现金 □支票 □记帐 □取报告时支付 检后样品处理 □客户自行取回 □由中心处理 □保留不合格样品 领取报告方式 □自取 □邮寄 □电话 □传真 □其他 报告形式 □单页 □多页 领取报告时间 年 月 日 样品状态描述 □洁净，无杂物 □ 检测依据 □普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准JGJ52-2006 □建筑用砂GB/T14684-2011 □建筑用卵石、碎石GB/T14685-2011 □轻集料GB/T17431.1-2010□其他 检验项目 □筛分析 □含泥量 □泥块含量 □含水率 □吸水率 □表观密度 □堆积密度 □紧密密度 □密度等级 □针片状含量 □坚固性 □压碎指标 □筒压强度 □石粉含量 □软化系数 □粒型系数 □氯离子含量 □硫化物、硫酸盐含量 □有机质含量 □轻物质含量
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