委托协议书(4).DOC

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国家塑料制品质量监督检验中心 委托协议书 SL-004-J13/C 委托单位 联 系 人 委托编号 单位地址 所在部门 报告编号 联系电话 传 真 邮政编码 受检单位 产品商标 样品名称 规格型号 样品数量 提供文件 □企 标 □合同 □文书 生产日期 委托日期 检验类别 □定期监督 □委托检验 □委托抽样检验 不确定度评定 □不需要 □需要 有关分包 □同意 □不同意 报告发送 □自取 □挂号邮件 □EMS快递 样品处置 □中心处置 □退样自取,当超过20天未取时由中心处置 委托检验项目 方法或标准 委托检验项目 方法或标准 检验人员 第一联 中心办公室存档 ①第 项需分包完成。 ②无产品标准时需分项填写方法标准及详细试验条件。 到样方式 □送 样 □抽样携带 □特快专递 □中铁快运 □其他 样品检查结果记录 颜色 其它特征 外观 偏离内容 结论要求 □需要 □不需要 试验完成时间 委托人签字 收样日期 报告完成时间 受理员签字 过程联系或其它事项记录 注1 该委托书将作为检验及报告的依据,请用正楷填写委托书双框中内容,谢谢合作。 2 凭此委托书和发票或发票复印件领取检验报告。 地址北京市海淀区阜成路11号 北京工商大学东校区11号楼10层 邮 编100048 电话010-68983956 / 5371 传 真010-68983571 E- http// 户名轻工业塑料加工应用研究所 开户行中国工商银行北京公主坟支行 帐号0200004609089126764
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