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动火作业许可证 xx有限公司 存 根 联 动火作业许可证 日 期 作业内容 动火分析 已采取防护措施 动火单位负责人 分析人 动火监护人 批准人 动火作业人 编号 编号 动火单位 动火实施人 动火方式 动火监护人 动火部位 工 作 内 容 危险分析 检测时间 检测结果 检测人 动火时间 年 月 日 时 分至 日 时 分止 确认人 安全防 护措施 1、动火设备内可燃物质已清理置换干净,达到动火条件。 2、与动火设备相连通的设备管线已加盲板。 3、动火附近及下水道已清除易燃物,并予封闭。 4、动火现场已备有消防器材和灭火工具(如水、灭火器、沙子、铁锨等) 5、其他防护措施 责任人 签名 班长意见 车间主任意见 安全负责人意见 完工验收 年 月 日 时 分 当班主任签名 登高作业许可证 xx有限公司 存根联 登高作业许可证 编号 编号 申请单位 单位负责人 作业内容 作业地点 施工单位 作业人 危险分析 作业时间 年 月 日 时 分至 日 时 分止 确认人 安全防护 措 施 1、已按规定穿戴好安全帽、安全带等保护用品。 2、在石棉瓦等轻型或简易结构上施工,有可靠的防护措施 3、内、外脚手架、梯子已绑扎牢固平稳。 4、施工人员体质符合要求,并已明确监护人 5、其他防护措施 责任人 签名 施工单位意见 车间主任意见 安全负责人意见 完工验收 年 月 日 时 分 当班主任签名 日 期 作业内容 危险分析 已采取防护措施 施工单位负责人 登高作业人 作业监护人 批准人 临时用电许可证 xx有限公司 存根联 临时用电作业许可证 日 期 作业内容 危险分析 已采取防护措施 施工单位负责人 作业人 当班电工 批准人 编号 编号 申请单位 单位负责人 作业内容 电源接入点 工作电压 作业人 当班电工 作业时间 年 月 日 时 分至 日 时 分止 确认人 安全 防护 措施 责任人 签 名 作业人意见 当班电工意见 电工班负责人意见 完工验收 年 月 日 时 分 当班主任签名 吊装作业许可证 xx有限公司 存根联 吊装作业许可证 编号 编号 申请单位 单位负责人 吊装工具 吊装地点 作业内容 吊装指挥(负责)人 吊装部件重量 作业时间 年 月 日 时 分至 日 时 分止 安全 防护 措施 责任人 签 名 吊装单位负责人意见 申请单位负责人意见 安全负责人意见 完工验收 年 月 日 时 分 申请单位负责人签名 日 期 作业内容 吊装工具 已采取防护措施 申请单位负责人 吊装单位作业人 公司负责人 检维修作业许可证 xx有限公司 存根联 检维修作业许可证 编号 编号 申请单位 单位负责人 设备名称 相关设备 检维修内容 危险分析 检修人 监护人 安全 防护 措施 责任人 签 名 检修人意见 监护人意见 车间负责人意见 完工验收 年 月 日 时 分 申请单位负责人签名 日 期 设备名称 危险性分析 已采取防护措施 检修人 监护人 车间负责人 其他作业许可证 xx有限公司 存根联 其他作业许可证 编号 编号 申请单位 单位负责人 作业内容 作业地点 施工单位 作业人 危险分析 作业时间 年 月 日 时 分至 日 时 分止 确认人 安全 防护 措施 责任人 签名 施工单位意见 车间主任意见 安全负责人意见 完工验收 年 月 日 时 分 当班主任签名 日 期 作业内容 危险分析 已采取防护措施 施工单位负责人 登高作业人 作业监护人 批准人
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