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水水泥泥砂砂浆浆防防水水层层分分项项工工程程质质量量检检验验评评定定表表 工程名称 部位 保 证 项 目 检 验 项 目质 量 情 况评定情况 防水砂浆的原材料、外加剂质量必须符合设计要求 基 本 项 目 检验项目 （设计值） 标准规定 测点 部位 检查点检查（抽查）记录 等 级 优 良 率合格优良12345678910 1.防水层 表面及 层间结 合质量 表面无裂 纹、起砂 基本 平整 平整 密实 层间结合 无空鼓严密 2.接茬缝 位置及 质量 留茬位置 正确 接茬 基本 密实 紧密 评 定 等 级 施工负责人（区、队长） 检验人员 核 定 等 级 质量检查员 检验日期 年 月 日
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