4种常用退烧药的比较.docx

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4种常用退烧药的比较 4种常用退烧药的比较 注个人整理见解,请遵从遗嘱进行服用。 4 种常用退烧药的比较 1、对乙酰氨基酚(又名扑热息痛) 商品名泰诺林、百服宁、安佳热等 用法每千克体重 10 ~ 15 毫克/ 次,每 4 小时 1 次,每 24 小时不超过 5 次。 优点吸收快速而完全,口服 30 分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小, 对胃肠道基本没有刺激, 对血小板功能以及凝血功能没有影响, 没有肾毒性, 所以安全性比较高。 对 2 岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可 与牛奶、果汁同服。 缺点退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,控制退烧时间 约为 2 ~ 4 小时。 2.布洛芬 商品名美林、恬倩、臣功再欣等 用法可用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙 痛等。 按体重一次 5 ~ 10mg/kg,需要时每 6 ~ 8 小时可重复使用,每 24 小 时不超过 4 次。 优点它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织( W H O ) 推荐的两种退热药,也是 较为安全的退烧药。 它的优点是退热平稳且持久, 控制退烧时间平均约 6 小 时左右, 最高可达 8 小 时。而且它对于 39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨 基酚要好。 缺点有轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升 高等, 也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。 还有报道说它在脱水、 血容 量低和心输出量低的状 态下偶见可逆的肾损伤,过量服用可能有中枢神经系统 抑制、癫痫发作等副作用。所以一般 多用于 3 岁以上高热的孩子。 3.尼美舒利 商品名瑞芝清 用法儿童常用剂量为每千克体重 5mg/ 天,分 2 ~ 3 次服用。 优点曾经有人将尼美舒利和布洛芬进行比较,发现尼美舒利突出的优点是较少 有消化 系统不良反应。因为它对肝损害的发生率比较低( 约 1/100 万) ,所 以,在临床中常被 广泛应用于炎症性发热疼痛的治疗。 缺点 近年来全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道。 2002-2005 年, 西班牙、土耳其、爱尔兰等国家已将该药撤出市场。 4.赖氨匹林 商品名来比林 用法肌内注射或静脉注射。儿童一天按体重 10 ~ 25mg/kg, 分 2 次给药。 优点 解热作用强, 起效快,作用缓和而持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬 对胃肠 道的刺激。由于布洛芬和对乙酰氨基酚均为片剂、水溶液及混悬液( 滴 剂) , 没有静脉注 射及肌肉注射剂型,所以对于口服药物困难的孩子,医生也 常选择这类药。 缺点因为含有阿司匹林,长期应用可能诱发瑞氏综合征,有的会诱发过敏性休 克和哮 喘重度发作。所以 16 岁以下的儿童都应该谨慎使用,应用时应注意询 问过敏史。 注意 这类药有明显的剂量依赖性,即随剂量上升而疗效上升,所以要防止过 量用药,否则会引起肝脏损害。 [ 特别提醒] 体温升高是人体的自然防御反应,可使抗体合成增加、吞噬细胞 活性增强, 有时还有助于诊断和预后的判断。一般情况下,孩子发热超过8.5℃,才可使用退热药物, 且 24 小时内不能超过 4 次。 退烧只是治标,一定要找到病因,在治疗病因的基础上用退烧药,才是相对安全 和有效的。 2
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