1.矿建单位工程施工技术资料组卷目录及表式.doc

案号 矿 建 单位工程 施 工 技 术 归 档 资 料 第 卷 编制单位 编制日期 密 级 保存期限 共 卷 第 卷 矿建单位工程施工技术资料组卷目录及表式 质量管理资料 一、开工准备阶段技术文件 质管矿Ｎｏ1 1、开工报告质管矿Ｎｏ1-1 2、设计交底、图纸会审记录质管矿Ｎｏ1-2 3、技术（安全）交底记录质管矿Ｎｏ1-3 4、单位工程质量监督注册申报表质管矿Ｎｏ1-4 二、单位工程竣工质量验收资料 质管矿Ｎｏ2 1、单位工程质量等级认证书质管矿Ｎｏ2-1 2、监理单位工程质量评估报告质管矿Ｎｏ2-2 3、设计单位工程质量检查报告质管矿Ｎｏ2-3 4、单位工程竣工报告质管矿Ｎｏ2-4 5、单位工程竣工验收证书质管矿Ｎｏ2-5 6、单位工程质量检验综合评定表质管矿Ｎｏ2-6 7、单位工程质量保证资料检查评级表质管矿Ｎｏ2-7 8、单位工程观感质量评定表质管矿Ｎｏ2-8 9、分部工程质量评定汇总表质管矿Ｎｏ2-9 三、工程测量记录 质管矿Ｎｏ3 1、工程定位测量及复测记录质管矿Ｎｏ3-1 2、工程施工测量记录质管矿Ｎｏ3-2 四、各种通知、记录及质量处理结果资料 质管矿Ｎｏ4 1、监理工程师通知单及回复单质管矿Ｎｏ4-1 2、建设单位通知、指令、认定记录及处理资料质管矿Ｎｏ4-2 质量保证资料 1、 钢材出厂合格证含贴条 质保矿Ｎｏ1 2、 钢材力学试验报告 质管矿Ｎｏ2 3、 焊条（剂）合格证 质管矿Ｎｏ.3 4、 焊接 螺纹套筒连接试验报告质管矿Ｎｏ4 5、 水泥出厂合格证和出厂检验报告含贴条 质管矿Ｎｏ.5 6、 水泥试验报告 质管矿Ｎｏ.6 7、 砖、砌块、料石出厂合格证 质管矿Ｎｏ7 8、 砖、砌块、料石力学试验报告 质管矿Ｎｏ.8 9、 砂子试验报告 质管矿Ｎｏ.9 10、碎石试验报告 质保矿Ｎｏ10 11、外加剂出厂合格证和出厂检验报告含贴条 质保矿Ｎｏ.11 12、外加剂试验报告 质保矿Ｎｏ12 13、防水材料出厂合格证 质保矿Ｎｏ.13 14、防水材料试验报告 质保矿Ｎｏ14 15、构件合格证 质保矿Ｎｏ.15 16、混凝土试块力学试验报告和见证取样证明 质保矿Ｎｏ16 17、混凝土抗渗试验报告 质保矿Ｎｏ17 18、商品混凝土出厂合格证 质保矿Ｎｏ.18 19、混凝土试块强度统计评定表 质保矿Ｎｏ19 20、喷射砼强度试验报告 质保矿Ｎｏ20 21、砂浆试块力学实验报告 质保矿Ｎｏ.21 22、砂浆试块强度统计评定表 质保矿Ｎｏ.22 23、隐蔽工程检查验收记录 质保矿Ｎｏ.23 24、施工组织设计、作业规程、技术措施 质保矿Ｎｏ24 25、砼用水PH值化验质保矿Ｎｏ.25 26、混凝土配合比通知单 质保矿Ｎｏ26 27、砂浆配合比通知单 质保矿Ｎｏ27 28、锚杆锚索锚固剂出厂合格证和煤安标志 质保矿Ｎｏ2 29、锚杆锚索锚固剂试验报告 质保矿Ｎｏ.29 30、锚杆抗拔力检测记录 质保矿Ｎｏ30 31、防火、防水、防爆等各种门出厂合格证 质保矿Ｎｏ31 32、井筒漏水量实测记录 质保矿Ｎｏ32 33、施工及质量自检记录 质保矿Ｎｏ33 34、分部工程质量检验评定表 质保矿Ｎｏ34 35、分项工程质量检验评定表 质保矿Ｎｏ35 36、工程质量事故报告 质保矿Ｎｏ36 37、工程质量事故处理记录 质保矿Ｎｏ.37 38、实测设备基础图 质保矿Ｎｏ38 39、检查钻孔地质报告 质保矿Ｎｏ39 40、地质预测和综合分析报告 质保矿Ｎｏ.40 41、主要巷道、硐室地质剖面素描图或井筒实测柱状图 质保矿Ｎｏ.41 42、施工图 质保矿Ｎｏ.42 43、设计变更通知单 质保矿Ｎｏ.43 44、竣工图 质保矿Ｎｏ.44 质量管理资料 工程名称 施工单位 质管矿Ｎｏ.1 质量管理资料 一、开工准备阶段技术文件 工程名称 施工单位 一、开工准备阶段技术文件资料目录 序号 资料编号 资料名称 份数/页数 备注 1 质管矿NO.1-1 开工报告 2 质管矿NO.1-2 设计交底、图纸会审记录 3 质管矿NO.1-3 技术（安全）交底资料 4 质管矿NO.1-4 单位工程质量监督注册申报表 5 6 7 8 9 10 11 12 13 质管矿Ｎｏ.1-1 质量管理资料 一、开工准备阶段技术文件 1、开工报告 工程名称 施工单位 质管矿Ｎｏ.1-1-1 开工报告 单项工程名称 工 程 地 点 单位工程名称 单位工程编号 计划开工日期 实际开工日期 施工单位名称 工 程 造 价 工程 简要内容 及工程量 简要内容 开工准备工作就绪，已具备了开工条件。 施工单位 （公章） 年 月 日 监理单位 （公章） 年 月 日 建设单位 （公章） 年 月 日 质管矿Ｎｏ.1-2 质量管理资料 一、开工准备阶段技术文件 2、设计交底、图纸会审记录 工程名称 施工单位 质管矿Ｎｏ.1-2-1 设计交底、图纸会审记录 单位工程名称 主持单位负责人 参加单位 及人员 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 图纸名称及编号 存在问题及意见 解决意见 设计单位 （签章） 年 月 日 建设单位 （签章） 年 月 日 监理单位 （签章） 年 月 日 施工单位 （签章） 年 月 日 质管矿Ｎｏ.1-3 质量管理资料 一、开工准备阶段技术文件 3、 技术（安全）交底记录 工程名称 施工单位 质管矿Ｎｏ.1-3-1 技术（安全）交底记录 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 交 底 内 容 说明 交底人 年 月 日 接受人 年 月 日 质管矿Ｎｏ.1-4 质量管理资料 一、开工准备阶段技术文件 4、单位工程质量监督注册申报表 工程名称 施工单位 质管矿Ｎｏ.1-4-1 单位工程质量监督注册申报表 工程名称 工程地址 建设单位 设计规模 设计概算 万元， 其中 建安工作量 万元 开工日期 年 月 日 计划建设工期 个月 工程概况 主要参建 施工单位 资质等级 资质等级 资质等级 资质等级 主 要参建 勘察设计单位 资质等级 资质等级 资质等级 主要参建 监理单位 资质等级 资质等级 主要检测单位 资质等级 项目负责人 电 话 申报单位盖 章 年 月 日 质管矿NO. 2 质量管理资料 二、单位工程竣工验收资料 工程名称 施工单位 二、单位工程竣工质量验收资料目录 序号 资料编号 资料名称 份数 /页数 备注 1 质管矿NO. 2-1 单位工程质量等级认证书 / 2 质管矿NO. 2-2 监理单位工程质量评估报告 / 3 质管矿NO. 2-3 设计单位工程质量检查报告 / 4 质管矿NO.2-4 单位工程竣工报告 / 5 质管矿NO.2-5 单位工程竣工验收证书 / 6 质管矿NO. 2-6 单位工程质量检验综合评定表 / 7 质管矿NO. 2-7 单位工程质量保证资料评级表 / 8 质管矿NO. 2-8-1 单位工程观感质量检验评定表－立井井筒 / 9 质管矿NO. 2-8-2 单位工程观感质量检验评定表－斜井（巷）、平峒、井底车场、主要运输巷道（石门、总回风巷） / 10 质管矿NO. 2-8-3 单位工程观感质量检验评定表－主要硐室 / 11 质管矿NO. 2-8-4 单位工程观感质量检验评定表－主要运输线路铺轨 12 质管矿NO. 2-9 分部工程质量评定汇总表 / 质管矿No.2-1 质量管理资料 三、单位工程竣工质量验收资料 1、单位工程质量等级认证书 工程名称 施工单位 质管矿NO. 2-1 煤 炭 工 业 建 设 工 程 单 位 工 程 质 量 认 证 书 单项工程名称 单位工程名称 工 程 类 别 工 程 性 质 认 证 等 级 工程质量监督站 年 月 日 单位工程名称 资金来源 建设单位 项目负责人 勘察单位 资质 项目负责人 设计单位 资质 工地代表 施工单位 资质 施工负责人 监理单位 资质 总监理工程师 检测单位 资质 负责人 设计工程量 完成工程量 计划工作量 完成工作量 开工日期 竣工日期 工程内容及技术特征 各方责任主体质量行为（结合日常监督）情况 质量核查结果 1、分部工程共 分部，合格 分部，优良 分部，优良率 ，指定分部质量等级 。 2、质量控制（保证）资料共 项，基本齐全 项，齐全完整 项。 3、质量观感评分，应得 分，实得 分，得分率 。 工程质量认证等级 。 认证意见 总工程师审核 站长签发 认证组人员（签名） 工程质量监督站（公章） 年 月 日 组长 ------- 成员 注此表由矿区工程质量监督站填写 1.本认证书一式3份，质监站存档1份、发给建设、施工单位各1份。 2.工程类别填矿建、土建或机电安装。 3.工程性质填主要单位工程或一般单位工程。 质管矿No.2-2 质量管理资料 二、 单位工程竣工质量验收资料 2、监理单位工程质量评估报告 工程名称 施工单位 质管矿No.2-2-1 监理单位工程质量评估报告 单位工程名称 监理单位名称 监理单位地址 监理单位邮编 联系电话 1、监理单位质量责任行为的履行情况 2、监理单位执行工程监理规范的情况 3、在施工过程中，执行国家有关法律、法规、强制性标准、条文和设计文件承包合同的情况 4、施工过程中签发的“监理工程师通知单”，“监理工程师通知单回复单”及监督机构签发的“质量问题整改通知单”，施工单位按要求按时限落实整改情况 5、对质量等级的核定情况 6、对工程遗留质量缺陷的处理意见 7、执行旁站、巡视平行检查监理形式的情况 8、其它需要说明的情况 总监理工程师 年 月 日 监理单位公章 监理单位技术负责人 年 月 日 监理单位法人代表 年 月 日 质管矿No.2-3 质量管理资料 二、 单位工程竣工质量验收资料 3、设计单位工程质量检查报告 工程名称 施工单位 质管矿No.2-3-1 设计单位工程质量检查报告 单位工程名称 设计单位名称 设计单位地址 设计单位邮编 联系电话 设计合理使用年限 质量验收意见 1、 通过现场全面检查，工程质量是否满足设计文件的要求， 是否体现设计意图，是否认可施工单位的自评意见。 2、 本工程是否依法进行设计，是否根据批准的矿井地质勘探 报告资料进行设计的。 3、本工程是否按强制性标准和强制性条文进行工程设计。 4、在施工过程中，设计单位签发的设计文件（包括设计变更通 知单和技术核定单等）是否符合国家规范、强制性标准要求，实体 质量是否与设计文件相符。 5、在施工过程中，是否发现结构性的质量缺陷。 6、本工程是否完成工程设计文件要求的各项内容。 项目负责人 年 月 日 设计单位公章 单位技术负责人 年 月 日 单位法人代表 年 月 日 质管矿No.2-4 质量管理资料 二、单位工程竣工质量验收资料 4、单位工程竣工报告 工程名称 施工单位 质管矿No.2-4-1 单位工程竣工报告 单位工程名称 工程地点 建设单位 支护类型 工作量 工程量 计划开工日期 实际开工日期 计划竣工日期 实际竣工日期 工期是否延期及延期原因 竣工条件说明 施工单位 日 期 年 月 日 质管矿No.2-5 质量管理资料 二、单位工程竣工质量验收资料 5、单位工程竣工验收证书 工程名程 施工单位 单 位 工 程 竣 工 验 收 证 书 工程名称 工作量 支护形式 工程量 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 开工日期 竣工日期 工程内容及质量验收评定情况 验收意见 年 月 日 参加验收人员 施工单位 （公章） 工地代表 年 月 日 设计单位 （公章） 驻工地代表 年 月 日 监理单位 （公章） 工地代表 年 月 日 建设单位 （公章） 工程负责人 年 月 日 质管矿No.2-6 质量管理资料 二、单位工程验收质量评定资料 6、单位工程质量检验综合评定表 工程名称 施工单位 质管矿No.2-6-1 单位工程质量检验综合评定表 工程名称 施工单位 支护形式 工 程 量 开工日期 竣工日期 序号 检验项目 评定情况 核定情况 1 分部工程质量评定汇总 共 分部，其中 优良 分部；优良率 ； 指定分部工程评级 。 2 质量保证资料核查 共核查 项，其中 主要单种 项，齐全 项， 基本齐全 项。 一般单种 项，基本齐全率 3 观感质量评定 应得 分，实得 分， 得分率 。 4 评定等级 施工单位负责人 核定等级 总监理工程师 （监理部公章） 5 综合评定 意见 6 建设单位 （签章） 设计单位 （签章） 监理单位 （签章） 施工单位 （签章） 检验日期 年 月 日 质管矿No.2-7 质量管理资料 二、单位工程验收质量评定资料 7、单位工程质量保证资料检查评级表 工程名称 施工单位 质管矿NO.2-7-1 单位工程质量保证资料检查评级表 序 号 文 件 名 称 检（核）查评级情况 备注 单份质量保证资料 单种质量保证资料 主要单份质量保证资料 一般单份质量保证资料 应有份数 实有份数 符合要求 基本符合 不符合要求 应有份数 实有份数 符合要求 基本符合 不符合要求 齐全 基本齐全 不齐全 1 钢材出厂合格证（含贴条） ※ 2 钢材力学试验报告 ※ 3 焊条（剂）合格证 △ 4 焊接试验螺纹套筒连接报告 △ 5 水泥出厂合格证或检验报告 ※ 6 水泥试验报告 ※ 7 砖、砌块、料石出厂合格证 ※ 8 砖、砌块、料石力学试验报告 ※ 9 砂子试验报告 △ 10 碎石试验报告 △ 11 外加剂出厂合格证 ※ 12 外加剂试验报告 ※ 13 防水材料出厂合格证 ※ 14 防水材料试验报告 ※ 15 构件合格证 △ 16 混凝土试块力学试验报告 ※ 17 混凝土抗渗试验报告 ※ 18 商品混凝土出厂合格证 △ 19 混凝土试块强度统计评定表 △ 20 喷射砼强度试验报告 ※ 21 砂浆试块力学实验报告 ※ 22 砂浆试块强度统计评定表 △ 23 隐蔽工程检查验收记录 ※ 24 施工组织设计、技术措施 ※ 25 砼用水PH值化验单 △ 26 混凝土配合比通知单 △ 27 砂浆配合比通知单 △ 28 锚杆锚索锚固剂出厂合格证 ※ 29 锚杆锚索锚固剂试验报告 ※ 30 锚杆抗拔力检测记录 ※ 31 防火、防水、防爆等各种门出厂合格证 ※ 单位工程质量保证资料检查评级表 续表 序 号 文 件 名 称 检（核）查评级情况 备注 单份质量保证资料 单种质量保证资料 主要单份质量保证资料 一般单份质量保证资料 应有份数 实有份数 符合要求 基本符合 不符合要求 应有份数 实有份数 符合要求 基本符合 不符合要求 齐全 基本齐全 不齐全 32 井筒漏水量实测记录 ※ 33 施工及质量自检记录 △ 34 分部工程质量检验评定表 ※ 35 分项工程质量检验评定表 ※ 36 工程质量事故报告 ※ 37 工程质量事故处理记录 ※ 38 实测设备基础图 △ 39 检查钻孔地质报告 ※ 40 地质预测和综合分析报告 △ 41 主要巷道、硐室地质剖面图、素描图或实测柱状图 △ 42 施工图 △ 43 设计变更通知单 ※ 44 竣工图 ※ 检查（核查）结论 主要单种质量保证资料检（核）查 项，其中，齐全 项，基本齐全 项，不齐全 项； 一般单种质量保证资料检（核）查 项，其中，齐全 项，基本齐全 项，不齐全 项， 基本齐全率为 。 单位工程质量保证资料检（核）查等级 检查（施工）单位 核查（监理）单位 检查（施工）人员 核查（监理）人员 年 月 日 注1、△代表一般单种质量保证资料；※代表主要单种质量保证资料。 2、出厂合格证均含“合格证贴条”。 质管矿No.2-8 质量管理资料 二、单位工程竣工质量验收资料 8、单位工程观感质量评定表 工程名称 施工单位 质管矿NO.2-8-1 立井井筒观感质量检验评定表 序号 检 验 项 目 标准分 基本分 评定分 备注 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 平均 1 井壁表面质量 10 7 2 井壁接茬平整度 10 7 3 井壁竖直程度 15 11 4 预留孔洞、预埋构件 15 10 5 井筒与各水平连接处 10 7 6 井筒与各硐室连接处 10 7 7 井筒总漏水量 30 21 合 计 应得 分，实得 分，得分率 。 检验 人员 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 工程名称 工程量 m 检查日期 年 月 日 注①检验项目中有缺项（工程无该项内容）时，所缺项目不参加得分率计算； ②各检验项目的评分一般不宜低于基本分； ③实得分应为评定分平均值的总和。 质管矿NO.2-8-2 斜井（巷）、平硐、井底车场、主要运输巷道 （石门、总回风巷）单位工程观感质量检验评定表 工程名称 工程量 m 序号 检 验 项 目 标准分 基本分 评定分 斜井斜巷 平硐平巷 斜井斜巷 平硐平巷 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 平均 1 巷道轮廓成形 20 25 14 18 2 支护表面与接茬 10 13 7 9 3 水沟盖板平整度 8 8 6 6 4 水沟流水畅通程度 10 10 7 7 5 巷道底板（或地坪） 10 10 7 7 6 巷道整洁 8 8 6 6 7 台阶、扶手 8 5 8 轨道（宏观）检查 8 8 6 6 9 管线（缆）敷设或预埋件 8 8 5 5 10 巷道漏水情况 10 10 7 7 合 计 应得 分，实得 分，得分率 。 检验 人员 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 年 月 日 注同表质管矿NO.2-8-1 质管矿NO.2-8-3 主要硐室观感质量检验评定表 序号 检 验 项 目 标准分 基本分 评定分 备注 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 平均 1 硐室轮廓成形 20 14 2 支护表面与接茬 10 7 3 硐室内地坪 8 5 4 水沟流水畅通程度 8 6 5 硐室漏水情况 20 14 6 设备基础及预留孔方位正确程度 10 7 7 各附属结构完整情况 8 6 8 管线（缆）沟槽或预埋件 8 5 9 硐室整洁 8 6 合 计 应得 分，实得 分，得分率 。 检验 人员 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 工程名称 工程量 m 检查日期 年 月 日 注同表质管矿NO.2-8-1 质管矿NO.2-8-4 主要运输线路铺轨观感质量检验评定表 序号 检 验 项 目 标准分 基本分 评定分 备注 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 平均 1 道床密实、整洁、平顺、无积水、无淤泥 15 11 2 轨（岔）枕布置规整，间距均匀 20 14 3 轨道顺直，接头平整，轨距均匀，连接件配套整齐，紧固有效 30 21 4 道岔及连接件配套整齐，接头平整，方位顺直，轨距均匀，衔接顺畅 25 17 5 轨道安全防护装置配套齐全，安设平整牢固 10 7 合 计 应得 分，实得 分，得分率 。 检验 人员 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 工程名称 工程量 m 检查日期 年 月 日 注同表质管矿NO.2-8-1 质管矿No.2-9 质量管理资料 二、单位工程竣工质量验收资料 9、分部工程质量评定汇总表