煤矿安全管理理念.ppt

煤矿安全管理理念,主讲人李兴东教授（博导）山东省煤矿安全生产专家国家科技进步奖评审专家山东、江苏、重庆、上海、河北、河南科技进步奖评审专家国家一级安全评价师,煤矿安全管理理念,一、安全理论及发展阶段二、人是安全管理的主体三、安全管理与用人四、小概率事件常常会发生五、危险是能够感知的六、人的失误常造成事故,一、安全理论的发展阶段,一、安全理论的发展阶段,（一）原始无序阶段（宿命论）（二）事后管理阶段（经验论）（三）隐患控制阶段（系统论）（四）风险预控阶段（本质论）,（一）原始无序阶段（宿命论）,对于事故与灾害只能听天由命，无能为力。认为命运是老天的安排，神灵是人类的主宰。人的命，天注定（命运不可改变）。水库淹死学生；木匠宿命论的哲学观点世界是物质的，物质是运动的，运动是有规律的，规律是不以人的意志为转移的。如人一生喝多少酒“确定的”；“月老”宿命论是迷信吗它强调了事物的一个方面----事故的必然性,宿命论----强调事物发展的必然性,“积极宿命论”宿命是根本的，努力是必要的（宿命不影响努力）“谋事在人，成事在天”。“多算则胜，少算则不胜，况于无算乎”宿命论给我们的启示宇宙没有任何偶然，有且只有一种必然不要相信“巧合”，不要相信任何偶然性长期造成发生事故的条件，事故的发生是必然的“瓦罐不离井上破，就怕来的遭数多”,（二）事后管理阶段（经验论-被动依赖阶段）,事故学理论----事后型管理1）认识论以事故为研究对象，是建立在事故与灾难的基础上来认识安全的；逆式思路事故后果-----原因事件。2）理论系统事故分类学,事故模型论,事故致因理,事故预测理论,事故预防理论;----研究事故规律，认识事故的本质（道）3）方法论----事后型管理亡羊补牢。头痛医头、脚痛医脚、就事论事,如战斗机毁人亡的最大敌人是谁什么时间段易发生事故,研究事故规律，避免发生类似事故道家,理论相似性原理事故发生具有相似性木匠割手教授撞车结论隐患的叠加事故。思考我矿是否发生过相似的事故学会了“亡羊补牢”，是一种头痛医头、脚痛医脚的对策方式。,如四不放过原则发生事故后事故原因不明不放过；当事人未受到教育不放过；措施不落实不放过；责任人未受到处罚不放过。,“亡羊补牢”,（三）隐患控制阶段（系统论）,1）认识论以危险和隐患为研究对象（事故系统）2）理论基础对事故因果性的认识。“因果律”事故是果，危险和隐患是因。有因必有果。果由因生无因不能生果，有果必有其因。----佛家（因果循环）物有本末，事有终始、种瓜得瓜，种豆得豆3）做法确立了人、机、环和管理缺陷等综合要素（４Ｍ）提出超前防范和预先评价的概念和思路主张工程技术硬手段与教育、管理软手段综合措施。,,,,事故隐患是指作业场所、设备及设施的不安全状态，人的不安全行为和管理上的缺陷，是引发安全事故的直接原因。,没有因就没有果,“菩萨畏因、凡人畏果”“菩萨畏因”－－高层次。孙悟空为什么请人打妖精“凡人畏果”－－低层次种其因者须食其果有什么样的征兆，就有什么样的事端。因缘会遇时，果报还自受佛家一业多果，多业一果思考你是防患于未然，还是见了棺材才落泪,,,无缺陷管理模式---隐患管理，不安全行为控制,无缺陷管理模式,多数煤矿的安全管理重点是隐患的排查与整治隐患------事故将安全管理关口从“事后管理”前移到了“事中管理”出现问题隐患总量居高不下，新隐患层出不穷，老隐患反复出现,（四）风险预控阶段（本质论）,（1）认识论以安全系统作为研究对象，建立了人--物能量信息的安全系统要素体系。----风险分析与风险控制理论、安全科学原理（2）理论系统安全哲学原理，安全系统论原理，安全控制论原理，安全信息论原理，安全法学原理，安全经济学原理，安全组织学原理，安全教育学原理，安全工程技术原理等；（3）方法从人与机器和环境的本质安全入手。安全评价，过站检查安全预控,,,安全系统人、物、能量、信息人人的安全素质（心理与生理；安全能力；文化素质）物设备与环境的可靠性（设计、制造和使用安全性）；能量生产过程能的安全作用（能的有效控制）；信息充分可靠的安全信息流（管理效能的充分发挥）,安全系统，具有超前和预防的意义,本质安全指设备、设施或技术工艺含有内在能够从根本上防止发生事故的功能。具体包括失误安全误操作不会导致事故发生或自动阻止误操作）故障安全设备、工艺发生故障时还能暂时正常工作或自动转变安全状态。如喷浆机事件,,,能量意外释放理论,1）能量意外释放论能量的意外释放是造成事故的根本原因，能量失去了控制，超越了人们设置的约束或限制而意外地逸出或释放，必然造成事故。,能量意外释放,,易失控的能量,,能量转移途径,受害对象,,,发现危险源,危险源控制,,,安全保护,,,能量三要素分析,（1）管理对象事故管理隐患管理本质安全化管理（2）管理过程事故后超前和预防型管理（3）管理理论事故致因---现代科学管理（安全系统工程、安全人机工程、安全行为科学等）（4）管理技法行政手段、经济手段、常规监督检查---现代法制手段、科学手段、文化手段基本的标准化、规范化管理---以人为本、科学管理的技巧与方法。,安全管理技术发展的特征,从“宿命论”到“本质论”从“就事论事”到“系统防范”从“安全常识”到“安全科学”,总结安全管理的演化,,,伤害发生率,自然本能,严格监督,自我管理,团队管理,,,,,,,,,,,,,,,要我安全,我们要安全,我要安全,,宿命论,经验论,系统论,本质论和预控型,事后管理,事中管理隐患查治,（1）人,（2）管理方法,事前管理风险预控,（1）被动依赖阶段独立主动阶段,课题怎样让工人由被动主动强制欺骗主动思考如何变被动安全为主动的安全,,要我安全,我要安全,,强制,主动,例1怎么才能让猫吃辣椒,在上世纪50年代，政府想让资本家主动交出工厂，上海流传着这样一个故事毛主席问“怎么才能让猫吃辣椒”刘少奇说“这个好办，把猫嘴撬开，用筷子一捅把辣椒捅进去就行”。主席说“强制的方法不妥。”周总理想了一下说“先饿猫几天，再用肉片把辣椒包起来喂猫，猫会饥不择食，将肉与辣椒一起吃掉。”主席摇了摇头说“采用欺骗的方法也不好”然后主席说“最好的方法是把辣椒抹在猫腚上，让猫感到火辣辣的，自己主动舔，一边舔一边还为自己的这一方法高兴”,例2激发内在的动力,寓言孩子为谁而玩一群孩子在一位老人家门前嬉闹，叫声连天。几天过去，老人难以忍受。于是，他出来给了每个孩子25美分，对他们说“你们让这儿变得很热闹，我觉得自己年轻了不少，这点钱表示谢意。”孩子们很高兴，第二天仍然来了，一如既往地嬉闹。老人再出来，给了每个孩子15美分。他解释说，自己没有收入，只能少给一些。15美分也还可以吧，孩子仍然兴高采烈地走了。第三天，老人只给了每个孩子5美分。孩子们勃然大怒，“一天才5美分，知不知道我们多辛苦”他们向老人发誓，他们再也不会为他玩了,激发内在的动力,【点评】你在为谁而“玩”人的动机分两种内部动机和外部动机。如果按照内部动机去行动，我们就是自己的主人。如果驱使我们的是外部动机，我们就会被外部因素所左右，成为它的奴隶。在这个寓言中，老人的算计很简单，他将孩子们的内部动机“为自己快乐而玩”变成了外部动机“为得到美分而玩”，而他操纵着美分这个外部因素，所以也操纵了孩子们的行为。寓言中的老人，像不像是你的老板、上司而美分，像不像是你的工资、奖金等各种各样的外部奖励变被动安全为主动安全，关键是激发人的内在的动力。,例3要触动个人利益,农民交公粮最早的做法留下农民的口粮，其余的上交国家------农民毫无积极性粮食产的再多，得到的都是固定数，划不来，粮食产量上不去。改进的办法固定数上交国家，余下的归农民。------农民的积极性上来了产的越多自己所得越多，划算，粮食产量上去了媳妇的策略晚11点不回家，我关门不开晚11点不回家，我开门睡觉收益率（回报率）----行为的动力为什么西天取经时孙悟空的本事变小了,体会只有触动到个人利益，才能激发起其积极性,（２）安全管理方法的发展,,,事故管理,隐患查治,危险源辨识与控制,（２）安全管理方法的发展,,,二、人是安全管理的主体,1、事故发生的主要原因是什么人的不安全行为和物的不安全状态在特定的时间、特定的空间里交互作用，事故就发生了,环境不良,二、人是安全管理的主体,2、人因是导致事故的主要原因杜邦10年对可记录事件的统计,不安全行为表现在伤害事件占总数的个人防护装备12-------安全帽，违章好吗人员的姿势30人员的反应14工具及装备28程序与秩序12,变化-失误理论,运行系统中与能量和失误相对应的变化是事故发生的根本原因。没有变化就没有事故。,变化----失误-----事故,切尔诺贝利核电站,爆炸事故,1986,,,为试验主涡轮机紧急关闭系统而关闭紧急冷却系统，导致在试验开始后几秒内核反应堆急剧升温，发生两次剧烈爆炸。,9.3万人切尔诺贝利核电站事故造成致癌死亡人数约为9.3万人左右；,800年专家称消除切尔诺贝利核泄事故漏后遗症需800年；,27万人27万人因切尔诺贝利核泄漏事故患上癌症,34万人核泄漏事故发生后，前苏联立即疏散了11万多人，随后数年，又从污染严重地区搬迁了23万人，前后共疏散34万余人；,180亿卢布事故造成的直接经济损失,20亿人建立在白俄罗斯国家科学院研究成果上的报告说，全球共有20亿人口受切尔诺贝利事故影响,身体畸形、残疾的婴儿,,事故后身体畸形、残疾的婴儿和儿童,事故结论,,●主要原因人因错误有人做了不该做的事情有人没做该做的事情●可见人是安全管理的主体；人因是导致事故的主要原因,2、人因是导致事故的主要原因,观念“只要人是正确的,世界就是正确的”（拼图）因此安全管理关键是管人用人,三、安全管理与“用人”,1．范蠡失子范蠡离开越国之后,他到了齐国做生意范蠡的二儿子在楚国杀了人庄生救人过程感悟用人要看他的生长环境，要看他的需求你满足了员工的需求，员工才能满足你的需求,人的需要分为五个等级,（1）生理上的需要能活着呼吸、水、食物、睡眠、生理平衡、性（2）安全上的需要人身安全、生活稳定、免遭痛苦、威胁或疾病（3）情感和归属的需要友谊、爱情、隶属关系（4）尊重的需要名声、地位、能力和成就被承认、受到别人的尊重、信赖和高度评价。（5）自我实现的需要理想、抱负，发挥潜能、实现自身价值,有一首歌老鼠爱大米；,喝粥的员工,喝酒的员工,喝茶的员工,２.好下属很重要,亮剑鬼子的下属八路的下属国军的下属好下属是培养出来的麦当劳鲶鱼效应,２.好下属很重要,乾隆用人人才，奴才刘罗锅、和坤具说乾隆放个屁和坤就脸红市长乘电梯你屁大的事都不给领导担，还能在领导身边工作吗,3．资治通鉴的用人法则,资治通鉴把人分成四种第一种是圣人第二种是君子第三种是愚人第四种是小人,3．资治通鉴的用人法则,圣人品德才能都达到了很高的层次,君子品德好，且也有才能，相比之下，德大于才,愚人无德又无才,小人有一定才能甚至有较高才能，但品德很差，才大于德,圣人很少，君子可用，愚人、小人皆不可用。,4．佛祖用人－－人尽其才,去过庙的人都知道，一进庙门，首先是弥勒佛，笑脸迎客，而在他的北面，则是黑口黑脸的韦陀。但相传在很久以前，他们并不在同一个庙里，而是分别掌管不同的庙。,人尽其才,弥勒佛热情快乐，所以来的人非常多，但他什么都不在乎，丢三拉四，没有好好的管理账务，所以依然入不敷出。而韦陀虽然管账是一把好手，但成天阴着个脸，太过严肃，搞得人越来越少，最后香火断绝。佛祖在查香火的时候发现了这个问题，就将他们俩放在同一个庙里，由弥乐佛负责公关，笑迎八方客，于是香火大旺。而韦陀铁面无私，则让他负责财务，严格把关。在两人的分工合作中，庙里一派欣欣向荣景象。其实在用人大师的眼里，没有废人，正如武功高手，不需名贵宝剑，摘花飞叶即可伤人，关键看如何运用。,（1）人尽其才,古人说得好骏马能历险，犁田不如牛。坚车能载物，渡河不如舟。唐太宗曾说“君子用人如器，各取所长。”,（2）诸葛亮用马谡,马谡失街亭，知名“庸才”刘备给诸葛亮说过“马谡言过其实，不可大用”。实际上马谡跟随诸葛亮多年，曾屡出奇谋，克敌制胜，为蜀军立过大功。七擒孟获孟获特点征之则服、离之则叛、反复无常。诸葛亮问计于马谡马谡“夫用兵之道，‘攻心为上，攻城为下；心战为上，兵战为下。’愿丞相但服其心足矣。”诸葛亮依计七擒七纵。曹丕死，曹睿即位。司马懿深有谋略，督雍、凉兵马，诸葛亮怕他，想先起兵伐之。马谡又献计说“曹睿素怀疑忌，何不密遣人往洛阳、邺群等处，散布流言，道此人欲反。”孔明又按计行事，后曹睿果然中计，夺了司马懿的兵权。马谡当高参是人才，而让马谡当主将，是庸才。,5．宋江用人,李逵,,,领导身边需要有个抡板斧的人,四、小概率事件常常会发生,1、隐患的叠加事故统计学中，一般认为等于或小于0.05或0.01的概率为小概率。小概率原理一个事件如果发生的概率很小的话，那么它在一次试验中是几乎不可能发生的；但在多次重复试验中几乎是必然发生的。密闭窒息消毁爆炸事故----肥城，新汶在硐室休息被串车撞死----山东枣庄视频,1、隐患的叠加事故,密闭窒息事故山东某国营矿，两工人进入某巷道睡觉，外边打密闭，生成两人密闭死亡。,1、隐患的叠加事故,,54,控制火源,安全,安全,,,控制瓦斯,瓦斯爆炸双保护层,2、违章会造成小概率事故,绝大多数事故发生的主要原因不是科学技术水平低的问题也不是技术手段达不到的问题更不是法律法规不健全的问题而是人的问题。“三违”、技术和安全知识不足违章可伤害自己违章可伤害别人说起来重要，做起来次要，忙起来不要,3、侥幸事故,幸运、机警免受伤害三轮哥、奔跑哥、火车哥奔跑哥之二快闪女侥幸,4、要有隐患意识,上海高楼大火启示难忘的照片高楼消防云梯车可达20M、40M、60M，直升飞机住高楼怎么办绳索高楼大火逃生器工欲善其事，必先利其器,5、墨菲定律（法则）,“如果某事可能会出错，就一定会出错。”说法一1949年，美国爱德华兹空军基地的上尉工程师小墨菲和他的上司斯塔普少校，在一次火箭减速超重试验中，因仪器失灵发生了事故。墨菲发现，测量仪表被一个技术人员装反了。由此，他得的教训是如果做某项工作有多种方法，而其中有一种方法将导致事故，那么一定有人会按这种方法去做。在事后的一次记者招待会上，斯塔普将其称为“墨菲定理”，并以极为简洁的方式作了重新表述凡事可能出岔子，就一定会出岔子。说法二墨菲的一同事是个倒霉蛋，墨菲不经意地说了句“如果事情有可能会弄糟，让他去就一定会弄糟”,墨菲定律,墨菲法则的其它表述方法假定你把一片干面包掉在地毯上，这片面包的两面均可能着地。但假定你把一片一面涂有一层果酱的面包掉在地毯上，常常是带有果酱的一面落在地毯上（麻烦）换一种说法如果某件事有可能变坏的话，这种可能就会成为现实。它的极端表述是如果坏事有可能发生，不管这种可能性有多小，它总会发生，并造成最大可能的破坏。如果事情既可以向好的方向发展，又可以向坏的方向发展的话，那么它多半会向坏的方向发展。结论任何一个事件，只要具有大于零的机率，就不能假设它不会发生。因此我们做事不能碰运气，不能做消防员，而要考虑到任何可能出现错误的地方并排雷，从而保证安全工作的成功。,总则一、别试图教牛唱歌，这样不但不会有结果，还会惹牛不高兴二、别跟傻瓜吵架，不然旁人会搞不清楚，到底谁是傻瓜三、不要以为自已很重要，因为没有你，太阳明天还是一样从东方升上来,墨菲定律,开宗明义墨菲定律凡事只要有可能出错，那就一定会出错。墨菲哲学笑一笑，明天未必比今天好。墨菲准则东西越好，越不中用。,墨菲定律,携伴出游你携伴出游，越不想让人看见，越会遇见熟人。相对论一分钟有多长这要看你是蹲在厕所里面，还是等在厕所外面。,墨菲定律,借钱你若帮助了一个急需用钱的朋友，他一定会记得你在他下次急需用钱的时候。,墨菲定律,五、危险是能够感知的,对待安全必须要有预见性要从长计议，防患于未然；危险来了我知道。必须使人们熟悉安全知识，精通安全技能，具有救灾应急本领；如防备煤矿一区长，救了33人。,五、危险是能够感知的,,2020/5/28,山东科技大学李兴东,65,,,直接的,,,间接的,借以自然现象或科学仪表视觉、听觉显示装置、设备来反映预示----间接感知。,人们得到信息的途径,人所处的环境是否安全，是可以通过人的感官、见识和知觉检测，或通过人所积累的安全经验和知识作比较判断----直觉；,五、危险是能够感知的,中医望、闻、问、切望视觉（观气色），望而知之谓之神闻听觉（听声息），闻而知之谓之圣问调查（问症状），问而知之谓之工切触觉（摸脉象），切而知之谓之巧（接触、分辨原因、推断变化、识别真假、用仪器探测），,,,直接的,,,间接的,中医望诊，有理论依据和实践经验,望诊，对病人的神、色、形、态、舌象进行观察，以测知内脏病变“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。舌过红、面赤、口内发苦----心脏有病心主舌。其在在体为脉，在色为赤，在窍为舌，在味为苦。面色发苍，眼睛发黄，嗜酸、易怒-----肝病肝主目。其在体为筋，在色为苍，在窍为目，在味为酸，在志为怒。,矿井突水预兆,望⒈挂红。水中含有铁的氧化物，出现暗红色水锈。⒉挂汗。煤岩壁上凝结水珠⒊煤壁变冷。（高温矿井相反）⒋出现雾气。巷道温度高时，渗水蒸发而形成雾气。5.顶板淋水加大。6.顶板来压，底板鼓起。7.水色发深，有臭味。⒏工作面有害气体增加。⒐裂隙出现渗水。如果出水清净，则离积水区尚远；若出水浑浊，则离积水区已近。闻水叫。发出嘶嘶的叫声,（1）掘进巷道通风事故,2014年7月，山东省新泰市某矿发生通风事故,2020/5/28,山东科技大学李兴东,69,感知不到危险，会造成事故,五、危险是能够感知的,五、危险是能够感知的,2、王家岭矿难2010年3月28日14时30分许，华晋焦煤有限责任公司王家岭煤矿发生一起透水事故，153人被困井下，命悬一线。38名工人遇难,,,山西王家岭矿区,,,大功率水泵，排水量将达到每小时650立方米,,,五、危险是能够感知的,王家岭探水--没探测到有水；掘进小伙子的预见性靠仪器也会发生失误,直觉,直觉思维是对一个问题未经逐步分析，公依靠内部的感知迅速地对问题答案做出判断、猜想、设想。在对疑难百思不得其解之中，突然对问题有“灵感”和“顿悟”甚至对未来事物的结果有“预感”、“预言”等。直觉是一种简单难以名状的超能力。”肖恩佛罗伦萨一个人直觉的产生，是建立在经验积累的基础上的。,直觉与发明、创造,牛顿看到一个苹果落下的，而发现了万有引力现象；法国人贝尼迪库斯发现车祸中玻璃碎片伤人使他发明了安全玻璃；纽约州立大学的副教授格雷特巴奇在一次实验中误将一个1兆欧姆的电阻器接在心脏记录器上，结果这个电路产生的信号跟人类的心跳频率很相似。----从而发明了心脏起搏器。“善观察者，可以见常人所未见者；不善观察者，入宝山空手而归。”,直觉,原理人类大脑额前叶的某一部会对某些危险情境起到预警作用。人脑“第六感”可预知危险。,3、屯兰矿难的启示----靠仪器感知危险,2009年2月22日2时20分，山西焦煤集团屯兰瓦斯爆炸井下作业人员436人，78人死亡，114人受伤高沼气矿井，瓦斯抽采（放）爆炸原因12403工作面1联络巷微风、无风造成瓦斯积聚开关失爆是引起瓦斯爆炸的火源。（没设置甲烷传感器）,2、屯兰矿难的启示,1、样本矿、安全标杆屯兰矿自2004年以来一直保持百万吨死亡率为零被看作中国煤企中“窗户上最亮的那块玻璃”“没有一块煤是带血的”----山西日报。2、先进的安全监测系统装有先进的KJ-90瓦斯探测与自动断电保护系统（刚刚升级为KJ90NB型）。CH4≥0.8报警，CH4≥1则自动断电停产爆炸发生前，瓦斯监测系统显示完全正常。,屯兰矿难的启示,3、一流的科研国内一流的智能化设备中,有许多是屯兰的自主知识产权。比如,“大断面支护”屯兰是世界上第一家。这项由矿长尹根成等攻关研发的项目,曾获得“国家科技进步一等奖”。仅2006年,该矿就投入科研经费1000多万元,申报多项国家专利。,事发时未发出瓦斯超标警报,事故在最不可能的地方发生。爆炸前，瓦斯监控数据一切正常毫无征兆。在最高检调查人员追问“监控系统为何没有报警”时，相关责任人回答“不知道原因”。启示无论系统和设备再先进，人的因素才是最关键的那一环。样板工程≠安全工程高投入≠绝对安全安全经验≠长久有效,体会,“盖明者远见于未萌，而智者避危于无形；祸固多藏于隐微而发于人之所忽者也”。----子虚赋，司马相如应感知到危险，以提前防范。----上医治未病,五、危险是能够感知的,山东某矿老空水透水事故清华校训自强不息，厚德载物毛泽东的预见性好好学习,六、人的失误常造成事故,人都不想发生事故，但一旦出现失误，事故就发生了。如防备煤矿事故---安全准入制失误莲花山矿猴车跑车----制动系统,六、人的失误常造成事故,1、人常常失误神也会失误小失误可造成大灾难名演员也会失误----卖车遗憾去吧小小失误失误集锦，失误集锦1，失误集锦2,2、人的失误行为分析,（1）人的行为的一般过程外界事物（刺激物）作用于人的感官（眼、耳、鼻、舌、身），引起神经冲动，沿着传入神经到达中枢神经（大脑）。中枢神经对其进行加工处理后发出指令，通过传出神经，指挥运动器官（手、脚、声带等）做出行为反应。,,,刺激,人的感官,行为反应,理解决策,,（3）人的失误方式,（1）感觉（输入信息）过程失误信号缺乏诱引效应、有误不注意（没感觉到）、看错、听错、判别失误、错觉、先入之见（2）判断（信息加工）过程失误知识和经验缺乏遗忘和记忆失误分析推理失误（3）行为（反应）过程失误习惯动作疲劳状态、异常状态,,,刺激,人的感官,行为反应,理解决策,,4失误类型举例,1先入之见可造成失误在人的感知系统中，视觉系统接收83视频“先入之见”井下的环境是动态变化的生产条件好≠不发生事故,2）错觉会造成失误,错觉产生的原因刺激信息取样的误差信息刺激强度不够信息本身不在感官范围内,,,,错觉0051～0136,,视觉特性会造成视觉误差,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,3）生理缺陷、紧张会造成失误,由于遗传因素或后天影响而造成人的神经系统、感觉器官、动作器官存有缺陷或机能低下等而导致感觉、识别判断和行为反应的失误。如视觉、听觉等能力差而听错或看错信息；记忆力差而记错甚至遗忘而造成思维判断错误；因肢体残缺或协调机能差而造成肢体动作配合失误等。视频片段虎口脱险565705,4）判断感知失误,因知识和经验缺乏而造成判断失误如1999年4月山西吕梁地区发生森林大火，在救火过程中，孝子梁村党支部书记武登高等23人，因不懂森林救火知识，在离火很近的地方开辟隔火带，结果造成23人全部献身的惨剧。因联络、确认不充分而误识信息造成失误等。视频判断失误小女孩看着猫的故事,5）听觉理解失误,一名长期在地面操作的气割工，第一次站在扶梯上切割离地面４米多的锈铁管，心理有点“紧张”。地面上尽管有人看望过路来往行人，有人扶住梯子进行保护，但管子快切断时，地面上的人叫了一声“当心”，这位气割工以为要出事故了，就慌忙从梯子上下来，慌忙中脚一踏空，即摔下地面造成重伤猪,6行为反应的失误,因技能欠缺而造成行为反应失误如紧急刹车时踩油门,6大脑意识水平低下,意识水平可以分为五个阶段阶段一人处于没有意识的状态。如睡眠中。阶段二人处于意识不清醒或朦胧状态。如酒肌、瞌睡、极度疲劳，从事单调工作时出现的无精打采等。这是一种不安全的意识状态。阶段三大脑活动松驰的意识状态。如休息、进餐、从事很熟悉顺手的工作。人在这一意识状态下注意力不集中，思维消极，只能从事比较一般的工作。,大脑意识水平低下,意识水平可以分为五个阶段阶段四大脑活动积极敏捷的意识状态。此时头脑清醒，思维活跃，注意力集中，且范围宽广，反应迅速，决定果断，是较为可靠的意识状态。阶段五过度紧张，恐慌，如在出现意外危险情况时的意识状态。此时尽管大脑的活动高度兴奋，但注意力、判断力只集中于眼前，思维能力下降，很容易出现误操作，是一种不安全的意识状态。,人在异常状态下，特别是当发生意外事件生命悠关时，缺乏经验的人，在这种情况下大脑在接受信息之后瞬息之间十分紧张，使注意力只集中于一点，丧失了对输入信息的方向选择性能和过滤性能，造成惊慌失措，结果导致不安全行为。如当井下发生火灾时，职工常常是惊慌奔向安全出口，不知采取恰当措施救火或自救。,7异常状态下的失误,附杜邦十大安全理念,1、一切工业事故都可以防止；2、管理层要抓安全工作，同时要对安全负有责任；3、所有危害因素都可以控制；4、安全地工作是雇用的一个条件；5、所有员工都必须经过安全培训；6、管理层必须参与安全大检查；7、所有安全隐患都必须马上纠正；8、工作之外的安全也很重要；9、良好的安全创造良好的业务；10、员工参与是安全工作的关键,附我国古人的安全理念,居安思危、有备无患左传襄公十一年“居安思危，思则有备，有备无患”长治久安汉书贾谊传“建久安之势，成长治之业”。防微杜渐元史张桢传“有不尽者，亦宜防微杜渐而禁于未然。”未雨绸缪诗幽风鸱鸮“迨天之未阴雨，彻彼桑土，绸缪牖户。亡羊补牢战国策楚策四“亡羊而补牢，未为迟也”。,,,谢谢,