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Occupational accident management 工伤管理 |第三季10月27日第68期 |安全无止境 EHS公益课堂 |第三季10月27日第68期 |安全无止境 EHS公益课堂 邹通 邹 通 某知名外企HSE经理 超过10年HSE管理经验 曾历任英语教师、财务主管 曾任某知名外企工伤管理法律顾问 具有丰富的工伤事故处理经验 I 课程大纲 工伤认定的情形分析 工伤伤残等级认定及赔偿分析 工伤追偿注意事项 工伤职工劳动合同解除的注意事项和基本原则 特殊情况下的工伤认定 安全负责人组织送伤者 去医院治疗或将医生 120带到事发现场 并向医生说明事发原因 紧急抢救或者 通知最近的急 救员(如果需 要) 通知安全员或 者要求员工通 知他的家属如 果是重大事件 将启动紧急事 件反应计划 分析事故的根本原因 工伤申报 写事故报告(附带照片) 并尽快做出预防应对措 施 启动商业保险 工伤认定 (所在地社保局) 伤残能力鉴定(如果必 要) 根据鉴定等级进行赔偿 工伤事故处理流程 第八条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,用人单位和职工个人还应以伤残津贴为基数,继续缴纳基本 养老保险费和基本医疗保险费。 第九条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残,经工伤职工本人提出,该职工可与用人单位解除或者终止劳动 关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,同时终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补 助金的具体标准为五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资;一次性伤残就业补助金的具 体标准为五级伤残为14个月的本人工资,六级伤残为12个月的本人工资。 第十条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残,劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用 人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,同时终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体 标准为七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级 伤残为6个月的本人工资;一次性伤残就业补助金的具体标准为七级伤残为10个月的本人工资,八级伤残为8个 月的本人工资,九级伤残为6个月的本人工资,十级伤残为4个月的本人工资。 事故发生 事故发生 安全负责人组织送伤者 去医院治疗或将医生 120带到事发现场 并向医生说明事发原因 紧急抢救或者 通知最近的急 救员(如果需 要) 通知安全员或 者要求员工通 知他的家属如 果是重大事件 将启动紧急事 件反应计划 分析事故的根本原因 工伤申报 写事故报告(附带照片) 并尽快做出预防应对措 施 启动商业保险 工伤认定 (所在地社保局) 伤残能力鉴定(如果必 要) 根据鉴定等级进行赔偿 工伤事故处理流程 I 一、工伤保险的基本原则 无过错责任原则的定义; 工伤事故与民事赔偿的主要区别; 二、能否追尝工伤职工造成的损失 法律依据 工资支付暂行规定第16条因劳动者本人原因给用人单位造成经济损失 的,用人单位可按照劳动合同的约定要求其赔偿经济损失。 企业职工奖惩条例(已废止)第17条职工玩忽职守,违反技术操作规 程和安全规程,或者违章指挥,造成事故,使人民生命、财产遭受损失的;或 者工作不负责任,经常产生废品,损坏设备工具,浪费原材料、能源,造成经 济损失的,应责令其赔偿经济损失。 追偿损失的注意事项; 追偿不影响认定 追偿损失不影响待遇 损失不能从工伤待遇中扣除 追偿损失应考虑社会影响 三、能否单方解除工伤职工 劳动合同法第39条劳动者有下列情形之一的,用人单位可 以解除劳动合同 (一)在试用期间被证明不符合录用条件的; (二)严重违反用人单位的规章制度的; (三)严重失职,营私舞弊,给用人单位造成重大损害的; (四)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成本单 位的工作任务造成严重影响,或者经用人单位提出,拒不改正的 ; (五)以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危,使对方在违背真实 意思的情况下订立或者变更劳动合同的,致使劳动合同无效的; (六)被依法追究刑事责任的。 案例分析 2016年3月,某公司面向社会招聘。招聘启事要求应聘人员 要有大学本科及以上的学历,3年以上的工作经验。何先生持北 京某大学毕业证书到某公司应聘并最终被公司聘用。经双方协商 ,公司与何先生签订了为期3年的劳动合同,试用期自2016年4 月1日至2016年9月30日。2016年5月,何先生在下班途中发生 工伤,伤残等级为7级。 2016年8月,一次偶然的机会,某公司与北京某大学联合开发 软件项目,经了解发现,何先生根本未在北京某大学学习过,其 毕业证书是伪造的。 请问某公司可否解除与何先生的劳动合同解除依据是什么 工伤类型及其构成要件 一、工伤的类型 1、按与工作的关联性分为认定工伤和视同工伤; 2、按造成的结果分受伤、丧失劳动能力和死亡; 3、按造成的原因分职业病和事故伤害。 在工厂里出现的一切事故都属于工伤; 在工厂里受伤了公司就应该管,不应该让伤者 受损失; 我为公司工作,无论什么原因受伤了,公司都 得管; I 认定工伤 工伤保险条例第十四条第一款在工作时间和工作 场所内,因工作原因受到事故伤害的应当认定为工伤。 构成要件 A、工作时间内; B、工作场所内; C、工作原因所致。 A、原因不明 司法解释第四条第(一)款职工在工作时间和 工作场所内受到伤害,用人单位或者社会保险行政部门 没有证据证明是非工作原因导致的,社会保险行政部门 认定为工伤的,人民法院应予支持; B、跨区域工作 司法解释第四条第(三)款工作场所之间的合 理区域因工受到伤害的,社会保险行政部门认定为工伤 的,人民法院应予支持; 案例1 张某是江苏某公司的员工。有天上午11点, 张某在工作期间上厕所,由于厕所地面湿滑, 导致被摔伤。 请问张某能认定为工伤吗 在单位食堂吃饭受伤算不算工伤甲是一家大 型国营企业的车间工人,在单位已经有6年的工 龄,上个月在中午下班后在职工饭堂吃饭时摔了 一跤后造成右臂骨折,到医院治疗了一个多月, 事故发生后甲向单位要求享受工伤待遇,但单位 不同意,说不属于工伤,请问该如何定性呢 根据工伤保险实施办法不属于“在工作时间和工作场所内,因工作原因受到的事故伤害”,也不属于“工 作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的”,故不能认定工伤,但 可以享受医疗待遇。 案例2 刘某夫妇同在某砖厂工作,刘某是电工,其 妻为制砖机看守员。由于工作性质比较机动, 刘某经常代替妻子工作,为此还受到了厂领导 批评。有一天,刘某在顶岗时,看到机器滚带 出故障,就用铁锨清理,结果不慎导致右腿被 卷入机器滚带中而受伤。 请问刘某能认定为工伤吗 案例3 案例4 李先生是某报社编辑。有天下午3点,编完手 头上的稿件后,李先生到报社设立的专门吸烟区 去吸烟。在往沙发上落座时,由于自己不慎,被 旁边的茶几拌倒,导致头部被严重撞伤。 请问李先生能被认定为工伤吗 I 案例4 李女士为某超市防损员,有天上班时,其同 事打电话,委托李女士帮其还一同事王先生200 元欠款。还钱时,一旁的另一同事张某见了好奇 地问王先生“她给你的是啥钱哟”,王先生 故作诡秘地回答“昨晚上的钱”。李女士听了 认为王先生在开不雅玩笑,欲抬脚去踢王先生, 不小心跌到在地而受伤。 请问李女士能认定为工伤吗 2、预备收尾性工作致伤 工伤保险条例第十四条第二款工作时间前后在工 作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受 到事故伤害的,应当认定为工伤。 构成要件 A、工作时间前后; B、工作场所内; C、从事与工作有关的预备、收尾性工作受伤。 案例5 赵某和丁某是某建筑公司的建筑工人,有 天下午下班后,他们看到施工现场灰尘飞扬 ,就决定撒水消尘。于是,赵某驾驶撒水车 ,丁某拖泵撒水。结果在一坡起处,赵某由 于驾驶技术问题,撒水车后滑将丁某撞死。 另外,赵某没有驾驶证,二人也不负责撒水 工作。 请问丁某属于因工死亡吗 案例6 小张是某家公司员工,公司每天830分上 班。有一天,小张到公司上班,根据公司安排, 815分做广播体操。做操期间,小张因突然头 晕摔倒,致使脑部着地受伤。 小张能认定为工伤吗 案例7 何女士在一家乡镇企业工作,有天上午7 50分,何女士骑自行车到单位上班,在厂内 停放自行车时,被厂子的看院狗咬伤。 请问何女士能认定为工伤吗 履行职责受伤 工伤保险条例第十四条第三款在工作时间 和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外 伤害的,应当认定为工伤。 构成要件 A、工作时间内; B、工作场所内; C、由于履行职责受到暴力等意外伤害; I 履行职责受伤的司法解释 司法解释第四条第(四)款其他与履行 工作职责相关,在工作时间及合理区域内受到 伤害的,社会保险行政部门认定为工伤的,人 民法院应予支持。 案例8 2014年8月13日,于先生驾驶出租车外出拉活。 期间,一外国人忽然用拳头砸车尾,于先生下车 询问。因语言不通,对方情绪又很激动,于先生 回车欲取电话报警时,被对方冲上前猛击头面部 。经诊断,他为右眼眶内壁骨折,两颗牙钝挫伤 ,多发头面部皮肤裂伤,脑外伤后综合症等。 请问于先生属于工伤吗 案例8 崔女士是河南一家公司的员工,负责退休办理 工作。退休职工蔡某认为崔女士给自己核定的退 休标准有问题,经常找其理论。每次,崔女士都 会详细的为蔡讲解退休政策与退休待遇构成,但 蔡一直心怀不满。有一天下班后,蔡某遇到了正 在回家路上的崔女士,又去争论退休待遇问题。 结果几句话不和,情绪激动的蔡某将崔女士打伤。 请问崔女士能被认定工伤吗 职业病 工伤保险条例第十四条第四款患职业病的, 应当认定为工伤。 构成要件 (1)有职业病接触史; (2)专门的职业病诊断机构的作出了职业病诊 断结果; (3)属于法定职业病范围。(132种) 职业病诊断争议 第一步当事人对职业病诊断有异议的,在接到职 业病诊断证明书之日起30日内,可以向做出诊断的 医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴 定。 设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定 委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。 第二步当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员 会的鉴定结论不服的,在接到职业病诊断鉴定书之日 起15日内,可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政 部门申请再鉴定。 省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定 案例9 李先生是一名建筑工人,由于连日的高温下作 业,在工地打工时严重中暑,顿时昏迷不醒,工 地其他工人将其送往医院抢救,一共花费医疗费 4500多元。 请问这种情况能否算工伤 I 案例10 某电梯公司在2009年招聘了一名油漆工何某,2014 年6月30日,双方劳动合同期满后,公司与何某办理了 劳动合同终止手续。 2014年7月1日,何某去一家家具公司继续从事喷漆 工作。2014年12月份,何某感到身体不适,怀疑是患 了职业病。于是,何某来某电梯公司要求做职业病健康 检查。请问 (1)某电梯是否承担给他做职业病检查的义务 (2)若检查出了职业病,责任如何承担 因工外出致伤 工伤保险条例第十四条第五款 因工外出期 间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不 明的; 构成要件 A、因工外出; B、由于工作原因受伤或发生事故下落不明; “因工外出期间”的认定,应当考虑职工外出 是否属于用人单位指派的因工作外出,遭受的事 故伤害是否因工作原因所致。 司法解释第五条社会保险行政部门认定下列情 形为“因工外出期间”的,人民法院应予支持 (一)职工受用人单位指派或者因工作需要在工作场 所以外从事与工作职责有关的活动期间; (二)职工受用人单位指派外出学习或者开会期间; (三)职工因工作需要的其他外出活动期间。 职工因工外出期间从事与工作或者受用人单位指派 外出学习、开会无关的个人活动受到伤害,社会保险行 政部门不认定为工伤的,人民法院应予支持。 因工外出致伤的司法解释 案例11 薛先生是某公司人力资源部经理,经公司批准 到外地参加培训,住在了培训公司安排的宾馆里 ,晚上洗浴时滑倒摔伤。 薛先生能被认定为工伤吗 案例12 付先生是某电器公司员工,2009年夏天去外地 出差给客户维修电器设备。但是到了约定的时间 ,客户仍然没有见到付先生。公司给住宿的宾馆 打电话,宾馆称付先生早上就退了房间,已经 离开宾馆。此后,付先生一直下落不明。2014年 ,经家属起诉后被法院宣告死亡。 请问付先生能认定为因工死亡吗 案例13 侯先生是某公司的推销员,去外地推销时约几个客户 吃饭。酒桌上劝酒时,客户对侯先生说你每喝1玻璃 杯白酒(三两左右),我们公司订购你们价值200万元 的设备一套。生性豪爽的侯先生于是连续喝了6杯,当 时就醉倒在地。同样醉熏熏的客户方先生驾车送侯先生 回宾馆,在快速行驶中撞到了护栏上,导致侯先生重度 脑震荡被送到医院。另外,由于饮酒过量,在救治时, 医生还发现候先生出现了胃出血。 请问侯先生的脑震荡和胃出血能认定为工伤吗 I 案例14 刘女市是某外资公司员工,2013年5月,北京某 大学、某外资公司与刘女士三方签订研究生委 托培养协议书,协议约定由某外资公司委托某 大学对刘女士进行培养,博士生学费36000元全 部由刘女士承担,刘女士采取半脱产教育的方式 ,正常工作时间上班,业余时间完成博士学业。 2014年4月,刘女士骑自行车去学校上课,被一 摩托车撞伤,对方全责。 请问刘女士是工伤吗 上下班途中的工伤 工伤保险条例第十四条第六款 在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或 者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应当 认定为工伤。 构成要件 A、上下班途中; B、由于交通事故或城市轨道交通\客运轮渡\火车事故 造成; C、本人不承担主要责任。 飞机算不算 上下班途中的工伤的三要素 A、时间合理; B、路线合理; C、出发点与目的地合理。 1.员工走路上班,掉井里了 2.员工骑自行车上班,掉井里了 上下班途中的工伤事故必须是交通事故 上下班途中的工伤的最高院司法解释 第六条 对社会保险行政部门认定下列情形为“上 下班途中”的,人民法院应予支持 (一)在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、 单位宿舍的合理路线的上下班途中; (二)在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住 地的合理路线的上下班途中; (三)从事属于日常工作生活所需要的活动, 且在合理时间和合理路线的上下班途中; (四)在合理时间内其他合理路线的上下班途中。 注释 父母指亲生父母及养生父母,岳父、岳母不算; 日常工作生活所需要的活动,包括买菜及接送子女上下学和幼儿园等 案例15 沈先生家住大连,女朋友在沈阳。因女朋友周 六生日,于是沈先生驾车去沈阳给女朋友过生日。 星期一大早,沈先生赶回大连上班,结果在高速 路行驶途中与一辆违章超速的车相撞,导致腿部 骨折,对方全责。 请问沈先生能认定为工伤吗 案例16 郑女士所在的公司位于家的东边,距离7公里, 其女儿所在的幼儿园在家的西边,距离2公里。 2015年2月,郑女士下班后直接从单位去幼儿园 接孩子,在家到幼儿园的途中发生交通事故,被 一辆出租车撞伤,对方负主要责任。 请问郑女士能认定工伤吗 I 案例17 杨某系某公司高速路停车区保洁员,一天早 上,杨某骑自行车上班,发现通往停车区的便道 涵洞桥下因下雨积水无法通行,便从高速路护栏 破口处穿越高速路,不幸被撞身亡。交警认定双 方负同等责任。 请问杨某是因工死亡吗 案例18 霍先生是某学校老师,有天下午430,像往常一样霍 先生上完课后骑摩托车回家。有一学生要去新单位面试 ,霍先生就捎带上学生一起离开学校。结果在途中(家 和面试单位重合的那段路线)被一汽车撞伤,对方负全 责任。另外学校规定5点下班。 案例19 朱先生是某公司员工,与公司签订了为期3年 的劳动合同,合同期限自2011年7月1日至2014 年6月30日。2014年6月30日上午,公司向朱先 生发出劳动合同终止决定,称双方的劳动合同到 期,单位不再续订。当天,朱先生与公司办理了 工作交接与离职手续。随后,朱先生骑车回家, 途中被一摩托车撞伤,对方负主要责任。 请问朱先生属于工伤吗遇到这种情况,单 位应如何处理 案例20 某公司员工刘某女于2012年11月14日早晨, 与往常一样由家出发至家附近的班车站点,乘 坐班车至公司上班,在即将到达公司指定的班 车站点时,由于地面积雪成冰,路面很滑,员 工在冰面上行走时不慎跌倒,导致双侧踝骨骨 折。 请问刘某女可以被认定为工伤吗 案例21 某公司员工张某男于2013年3月8日早晨,与 往常一样乘坐班车到达公司,在公司院内下了 班车后,步行前往吸烟点吸烟的过程中脚踢到 台阶上绊倒,双手本能性先着地,导致手部软 组织损伤。 请问张某男可以被认定为工伤吗 (2)交通事故 “交通事故”,是指车辆在道路上因过错或者意 外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。 这里的 车辆是指机动车和非机动车 。 I 案例22 小黄是某公司员工,有天早上骑自行车上班, 途中因风大被一坠落的广告牌砸伤。 问小黄受伤是工伤吗 案例23 白先生所居住的地方是高档小区,实行全封闭 管理。2014年3月,白先生步行上班,在小区 内被一辆摩托车撞伤,对方认可承担全部责任。 请问白先生是工伤吗 “交通事故”,是指车辆在道路上因过错或者意 外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。 这里的 车辆是指机动车和非机动车 。 (3)主要责任 最高院司法解释 “本人主要责任”的认定,应当以有权机构出具结论 和人民法院生效裁判等为依据,但有相反证据足以推 翻事故责任认定书和结论性意见的除外。 前述法律文书不存在或者内容不明确,社会保险行 政部门就前款事实作出认定的,人民法院应当结合其 提供的相关证据依法进行审查。 关于执行工伤保险条例若干问题的意见 “非本人主要责任”的认定,应当以有关机关 出具的法律文书或者人民法院的生效裁决为依 据。 案例24 周师傅在超市上夜班,从单位到家的路上, 要经过一条河沟。有天晚上,周师傅上完夜班后 骑自行车回家。结果第二天早上,路人发现周师 傅昏迷在河沟中。据他自称,在骑车途中,被后 面的一辆客车刮到,就摔倒在河沟中,但是由于 雾大,他没看到车牌号。周师傅报案后,交警也没 有任何结论。 请问周师傅属于工伤吗应如何处理 案例25 钟先生是哈尔滨某公司的员工,去年冬天的一天 下午630,钟先生和同事罗女士一起下班,由于公 交车久等未来,钟先生就用摩托车带上罗女士,准备 先送她回家后再回家.由于雪天路滑,摩托车滑倒后, 二人都被摔伤. 请问二人能认定为工伤吗 案例26 商女士是某公司员工,有天骑自行车下班,结 果途中被一辆公交车碾压致死。由于,商女士是 被公交车后轮碾死的,因此交警出具的事故责任 认定为无法确定双方的责任。 请问商女士能认定为因工死亡吗 I 案例27 张先生原是某银行职工,退休后被银行返聘。有天上 午上班,被梁某驾驶的小汽车剐倒,导致手臂骨折。经 交警认定,梁某负事故全部责任。张先生出院后向银行 提出,自己是在上班途中被汽车撞伤的,属于工伤,因 此要求银行按照全额标准支付休假期间的工资,并报销 受伤期间的医药费。 请问张先生是工伤吗 他能否按照工伤待遇的标准 向银行主张赔偿 其他情形 工伤保险条例第十四条第七款 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形 。 比照工伤 A、临时工棚作为集体宿舍倒塌; B、加班至深夜睡在工作地点,遭受意外伤害; C、本单位食堂中毒; 认定工伤 A、参加单位组织的展览活动。 B、参加单位组织的体育竞赛受伤。 见国法秘函〔2005〕311号 其他情形的司法解释 司法解释第四条第(二)款职工参加用 人单位组织或者受用人单位指派参加其他单位 组织的活动受到伤害的,社会保险行政部门认 定为工伤的,人民法院应予支持; 国法秘函〔2005〕311号作为单位的工作安 排,职工参加体育训练活动而受到伤害的,应 当依照工伤保险条例第十四条第(一)项 中关于“因工作原因受到事故伤害的”的规定 ,认定为工伤。 案例 蔡某系某公司员工,参加集团公司组织的篮球 比赛。晚上就餐时,集团公司为大家准备了自助 餐,结果蔡某被一块鸡骨头卡到,导致喉部受伤 。 请问蔡某能认定为工伤吗 案例 杨女士是某公司员工。2013年中秋,单位组织 娱乐活动,其中有一个节目叫抢凳子。当杨女士 抢到一把凳子将要坐下时,旁边的同事顺手将凳 子抽掉。杨女士一屁股坐在地上,导致尾骨折断。 请问杨女士是工伤吗 视同工伤 在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小 时之内经抢救无效死亡的; 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到 伤害的; 职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得 革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。 基本要素 1 1、与工作没有直接关系; 2 2、与国家利益、和谐社会有相应关系。 视同工伤之1、突发疾病死亡 工伤保险条例第十五条第一款 在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在 48小时之内经抢救无效死亡的,视同同工伤。 构成要件 A、工作时间内发病; B、发病时正在工作岗位上; C、突发疾病的后果是死亡或48小时内抢救无效 死亡。 抢救时间 I 案例28 萧先生是某外资企业的总工程师,2014年9月 的一天下午2点,工作中的他感到头脑晕旋,在 同事的劝说下,萧先生回家休息。晚上7点,妻 子发现萧先生在家中已经死亡,医院的检查结论 为心猝死。 他能被认定工亡吗 案例29 老王系某公司员工,患有心脏病。2013年7月 ,老王和同事去外地出差。到达目的地的当天, 当地客户宴请他们并到一家洗浴中心做了下按摩 。随后,老王和同事回宾馆休息。第二天一早, 同事叫老王吃饭时却发现老王已经死亡,医院的 结论为突发心脏病死亡。 请问老王属于因工死亡吗 视同工伤之2、公益活动致伤 工伤保险条例第十五条第二款 从事公益活动致伤在抢险救灾等维护国家利益、 公共利益活动中受到伤害的,视同工伤。 案例30 一个周末的晚上,刘先生陪妻子到电影院看电影。 放映完后,二人骑自行车一前一后往家赶,妻子在前 ,刘先生在后。妻子骑到一个街道拐角时,突然出现 三个歹徒,对妻子实施抢劫。刘先生遂上前与歹徒搏 斗。搏斗中被连捅六刀,歹徒逃之夭夭。刘先生出院 后,以自己是从事救人活动而受到伤害,应当按照视 同工伤来处理。但单位认为,刘先生是救妻子而不是 其他人,不属于公益活动的范围。 请问刘先生受伤能否认定为工伤 视同工伤之3、复员军人旧伤复发 工伤保险条例第十五条第三款 职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取 得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的, 视同工伤。 构成要件 A、有革命伤残军人证; B、有医院旧伤复发证明。 注意一次性伤残补助金不享受 排除工伤 职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤 因犯罪或者违反治安管理伤亡的; 醉酒导致伤亡的; 自残或者自杀的。 基本要素 1、受伤具备认定工伤或视同工伤的条件; 2、有主观故意的违法、犯罪或自残行为。 排除工伤之1、故意犯罪 工伤保险条例第十六条第一款 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是 故意犯罪的,不得认定为工伤或者视同工伤。 故意犯罪的种类 故意犯罪,是指明知自己的行为会发生危害社会的结 果,并且希望或者放任这种结果发生,因而构成的犯 罪。 故意犯罪,有直接故意犯罪和间接故意犯罪两种。 I 排除工伤之1、故意犯罪 故意犯罪的认定 最高院司法解释 “故意犯罪”的认定,应当以刑事侦查机关、检察机 关和审判机关的生效法律文书或者结论性意见为依据。 人力资源部关于工伤的意见“故意犯罪”的认定 ,应当以司法机关的生效法律文书或者结论性意见为 依据。 案例31 林某系某单位司机,有天因公驾车外出。途中,林 某违章超车,导致与黄某驾驶的车辆相撞,林某受重 伤,黄某在事故中死亡。经交通部门认定,林某负事 故全部责任,并最终因交通肇事罪被判刑2年。 请问林某能认定为工伤吗 案例32 小孙是某超市保安,有天上班时看到客人白某背着背包进入超 市,就要求白某将背包存放到商场指定的柜台上。白某以包内有贵 重物品为由拒绝存放,就被小孙拦着不允许进入商场,恼羞成怒的白 某对着小孙骂了句土老冒,并顺手给小孙一拳。 为此,两人就打了起来。结果,白某被小孙打伤,导致一只眼 睛失明,最终小孙因故意伤害罪被法院判处有期徒刑两年;同时 小孙也被白某打伤。 小孙能被认定为工伤吗 排除工伤之2、醉酒或吸毒 故意犯罪的认定 工伤保险条例第十六条第二款 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是醉酒或 者吸毒的,不得认定为工伤或者视同工伤。 醉酒驾车是指车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于 80mg/100ml的驾驶行为。 不开车达到血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml的视为 醉酒 案例33 小刘是某公司的快递员,有天休息时和老乡聚 餐,正喝白酒时,主管来电话,称快件积压太多 ,要求小刘务必来单位。在送快递的途中,小刘 驾驶的三轮车与胡某驾驶的摩托车相撞,小刘在 事故中腿部骨折。另外,胡某系闯红灯,而小刘 经检测后认定为酒驾,小刘负事故的主要责任。 请问小刘是工伤吗 排除工伤之3、自杀或自残 工伤保险条例第十六条第三款 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是自残或自杀 的,不得认定为工伤或者视同工伤。 自杀或自残的认定 “自残或者自杀”的认定,应当以有权机构出具结论和 人民法院生效裁判等为依据,但有相反证据足以推翻事 故责任认定书和结论性意见的除外。 前述法律文书不存在或者内容不明确,社会保险行 政部门就前款事实作出认定的,人民法院应当结合其提 供的相关证据依法进行审查。 I 案例34 王某是某公司的仓库管理员,2011年被确诊患有精 神分裂症。2013年9月, 王某又因病发去医院就诊, 医院为其出具了10天的病假证明。病假结束后, 王某 回单位正常上班。2013年10月,王某被发现死于其工作 场所仓库内。经公安部门鉴定,王某是服用该公司仓库 中的杀虫剂而死亡的。 请问王某能认定为工伤吗 Thanks for your attention Any Questions HSE
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