锡林郭勒盟南煤矿职业健康体检结果分析.doc

锡林郭勒盟南煤矿职业健康体检结果分析 【摘要】 目的探讨影响内蒙古锡林郭勒盟南煤矿职工健康的主要疾病并提出相应的预防策略。方法对2006年在锡盟疾病预防控制中心职业健康体检的职工，按行业规定的项目进行健康体检。结果位于前8位的主要疾病是胆囊炎、胆结石、脂肪肝、尘肺、乙肝病毒携带者、肾囊肿、心血管疾病、高血压。结论应掌握在职职工易患的疾病，并提出相应的预防措施。 【关键词】 职工;健康体检;预防保健 在职职工的健康状况关系到企业的效益及趋势，为我们的生活创造财富作出了很大的贡献。因此，安全劳动生产，健康上岗工作是我们国家企业的目标。为了了解和掌握企业在职职工的身体健康状况，我们对来我中心进行健康体检的南煤矿职工所患疾病情况、疾病的发展情况进行分析，为今后进行疾病的预防、和心理干预指导提供可靠的理论依据。 1 对象与方法 1.1 体检对象 本次参加体检的人员均为南煤矿在职职工，共1 533人，年龄21～60岁，其中男1 513人，女20人。 1.2 体检方法 受检者晨起空腹，体检统一用职业健康体检表格，由各专科医师按表格所列项目询问病史并依次逐项进行。 1.3 体检项目 一般检查询问病史、职业史、测血压及内科、外科、、心电图、腹部B超、胸部X线摄片、血糖、血脂、乙肝五项、血常规、尿常规等。 2 体检结果 本次1 533人体检合格1 112人，占72.54 ，查出疾病421人，其中位于前8位的主要疾病是胆囊炎、胆结石、脂肪肝、尘肺、乙肝病毒携带者、肾囊肿、心血管疾病、高血压。详见表1。表1 体检患病情况 3 讨论 3.1 胆囊炎83人、胆结石72人、胆壁结晶12人、胆息肉14人及因胆结石、胆息肉手术切除胆囊16人，共197人，占46.79 。胆道系统发病率较高，主要原因是本地区为结石高发区，水质硬，饮用水含钙、氟量较高，从而引起血钙浓度偏高;再加上锡盟地区饮食习惯、喝奶茶、吃肉、喝酒等因素。 [1] 3.2 脂肪肝50人、高血压15人，共65人，占15.44 。随着生活水平的不断提高，人们的饮食结构和生活方式发生了改变，患脂肪肝、高血脂的患者逐渐增加[1]，患者大多数饮食结构不合理，高热量饮食占每日摂入量的比例高、多食含动物脂肪类食品、嗜酒、肥胖、少绿色蔬菜、瓜果类食品，多呈家族聚集型。脂肪肝的发病机制尚不清楚，但脂肪代谢异常是其主要原因。人群疾病谱在不断发生改变，脂肪肝、高血压、心血管疾病患病率在逐年增加，与之相对应的预防保健措施及健康宣教相对滞后。患高血压的病人大多无自觉症状，大多数人也不用药，对高血压的危害认识不足，不清楚不的严重后果。 3.3 尘肺49人，占11.64 。在职业活动中，特别是生产过程中，因长期吸入有害粉尘，引起以肺广泛纤维化为主要的病变;接触粉尘职业史越长，粉尘对机体的影响也越大;防护措施不当或不完善，都可使患者出现咳嗽、咯痰、胸闷胸痛、喘息、呼吸困难、全身无力等症状。防止粉尘危害，必须把作业场所的粉尘浓度控制在卫生标准以下，加强健康监护，保护工人健康，在尘肺防护工作中，做好二级预防，对接触粉尘工人开展健康检查和健康监护，做到早期检查，早期诊断，对已确诊为尘肺患者早期调离粉尘作业，减少尘肺的发病率，并进行必要的治疗，完全可以控制和减少尘肺的发病率。 3.4 肾囊肿28人，肝囊肿13人。患者大多无自觉症状，一般都为体检时发现。囊肿是常见的良性疾病，单发性囊肿可发生于任何年龄，一般不需处理。囊肿病人应每年做1～2次B超检查，检测其情况。 3.5 心血管系统疾病22人，占5.23 。主要原因是工作任务重、精神紧张、焦虑或压抑，以致交感神经反复处于兴奋状态，从而诱发血管疾病;其次生活不、饮食不合理等也可诱发其发生。 3.6 糖尿病、肝血管瘤、低下、乙肝病毒携带者、肾结石也有散在发生，或合并其他病症存在，其中1人患5种疾病，分别是高血压、高脂血症、脂肪肝、胆囊炎、糖尿病。 4 预防措施 4.1 合理安排工作和生活，保持乐观情绪，避免过度劳累，保证充足睡眠。 4.2 讲究个人卫生，养成良好的卫生习惯，提倡不吸烟、不酗酒，不暴饮暴食。纠正不良习惯，积极进行定期健康检查，去除各种病因。 4.4 适当参加运动，运动要做到循序渐进和长期、规律性。要注意因人而异，心血管异常和代谢性疾病者以步行、慢跑、上楼梯、骑自行车最为适宜;糖尿病患者忌空腹运动;出血性疾病、外伤、急性病患者应禁止运动，卧床休息。 4.5 合理膳食。重视自我保健，特别是超重和年龄超过40岁者，无论目前健康状况如何营养不良除外都提倡清淡饮食，低盐低脂为宜，多饮水、多吃新鲜蔬菜水果，适量补充优质蛋白，以保证必需氨基酸供应，每日三餐分配合理;改变暴饮暴食，不吃早餐的习惯。 4.6 开展多种形式的健康活动，如健康教育专刊、组织专题讲座、上健康教育课、放录像带、发放宣传资料、开展健康教育咨询等。健康教育要确保质量，把预防的方法和要点告诉职工，把早期预防的重要性和紧迫性告诉大家，还要保证健康教育覆盖率，最终把各种疾病的预防变成每个职工的自觉活动，促进健康行为的养成。 【】 \[1\] 徐晓丽，田利荣.530例施工人员体检中脂肪肝发生情况分析\[J\].包头医学院学报，2008，245479-480. [2]