资源描述：
煤矿安全产标准化建设 各种记录汇编 2021年1月 目 录 一、安全管理记录11 安全生产办公会议记录12 矿井隐患治理记录13 煤矿干部下井检查汇报记录14 矿长入井带班记录15 “三违”人员及处罚记录16 升、入井检身、清点记录17 重大安全隐患举报奖励记录18 应急预案演练记录19 钢 丝 绳 检 查 记 录20 安全人车落闸测试记录21 绞车司机交接班记录22 主扇司机交接班记录23 水泵司机交接班记录24 要 害 场 所 来 人 记 录25 便携瓦斯报警仪标定记录26 安全员交接班记录27 调度值班记录28 安全生产交接班记录29 安全生产办公及定期分析会议记录30 巷道检查记录31 巷道维修记录32 安全奖惩记录33 安全监督检查记录34 消防器材库材料补充更换记录35 安全生产检查记录36 防治水排查记录37 雨季三防管理记录38 矿调度电话记录39 灭火器材检查记录40 雨季前水泵联合试运转记录41 劳动保护发放记录42 事故分析追查记录43 大巷刷白、冲刷粉尘记录44 干部上岗查岗记录45 安全举报记录46 应急预案演练记录47 矿领导带班记录48 矿井质量标准化自检工作记录 49 交换图管理记录50 安全生产责任制度执行情况记录 51 安全隐患整改情况记录52 要害场所登记表53 一炮三检、三人连锁放炮记录54 煤矿工人职业健康检查记录55 事故应急救援记录56 巷道维修月报57 自然火灾预测预报记录58 入井检身、出入井人员清点记录59 安全投入保障记录60 质量标准化管理记录61 职工花名册62 特种作业人员名册63 探放水记录64 矿井重大隐患排查记录65 “三违”登记表66 班前会记录67 安全教育记录68 二．一通三防69 瓦检员交接班记录TF-0171 瓦斯检测记录TF-0272 隔爆设施检查记TF-0473 防尘台TF-0574 瓦斯积聚记录TF-0675 自救器、矿灯、便携发放记录TF-0776 通风仪器校验记录TF-0877 通风仪器、仪表月报TF-0978 “一通三防”整改记录TF-1079 通风机及反风设施检查记录TF-1180 通风机反风运转情况表TF-1281 局部通风机日安全检查记录TF-1382 通风设备检查记录TF-1483 通风机性能鉴定记录TF-1584 粉尘测定记录TF-1685 反风演习记录TF-1786 “一通三防” 例会记录TF-1887 “一通三防”隐患排查记录TF-1988 通风系统审查记录TF-2089 外部漏风测定记录TF-2190 测风记录表TF-2291 防灭火检查记录TF-2392 消尘洒水记录TF-2493 通风设施检查记录TF-2594 密闭管理台帐TF-2695 盲 巷 管 理 台 帐TF-2796 瓦 斯 排 放 记 录TF-2897 采掘面瓦斯检查点设置计划表TF-2998 通风仪器、仪表维修、保养记录TF-3099 通风仪器、仪表定期校正、计量、检定记录TF-31100 安全监测监控设备管理及调校记录TF-32101 月份“一通三防”工作计划TF-33102 月份“一通三防”工作总结TF-34103 三、采掘记录目录104 支护质量记录CJ-01106 矿压动态监测记录CJ-02107 工作面工程质量检查记录表 CJ-03108 顶板管理记录CJ-04109 规程兑规记录CJ-05110 安全隐患整改班评估记录CJ-06111 单体柱入井前试压记录CJ-07112 乳化液泵站运行记录CJ-08113 作业规程管理记录CJ-09114 作业规程贯彻记录CJ-10115 作业规程审批记录CJ-11116 作业规程复审记录CJ-12117 采掘工作面动态月报表CJ-13118 支护器材管理台帐记录CJ-14119 总工程师定期检查作业规程意见书 CJ-15120 矿井地质预报记录CJ-16121 巷道开门通知单CJ-17122 巷道停头通知单CJ-18123 巷道复工通知单CJ-19124 工作面停采通知单CJ-20125 单体液压支柱检修记录CJ-21126 液压设备运行记录CJ-22127 单体液压支柱设备维护记录 CJ-23128 单体液压支柱基础台帐CJ-24129 矿用设备器材使用管理记录CJ-25130 安全评估掘进小班检查表CJ-26131 掘进工作面工程评估表 CJ-27132 采煤工作面顶板观测记录CJ-28133 过地质带专项措施CJ-29134 巷道贯通预透通知单CJ-30135 锚杆拉力试验记录CJ-31136 四、机电专业内业记录目录137 风机自动转换及风电、瓦斯电闭锁试验记录JD-01140 漏电试验记录JD-O2141 电器设备管理记录JD-03142 机电设备事故记录JD-04143 设备性能测试和关键部件探伤记录JD-05144 设备大修及技术改造记录JD-06145 井下设备运行、维修、保养记录 JD-07146 人车的连接及防护装置定期试验记录JD-09147 人车松绳试验记录 JD-10148 提升钢丝绳的检查记录JD-11149 提升钢丝绳的使用、更换试验记录JD-12150 机电事故分析追查记录JD-13151 机电事故隐患排查记录JD-14152 停电记录 JD-15153 绞车交接班运行记录JD-16154 人车检查记录JD-17155 机电设备维护定期检修记录JD-18156 防爆设备入井安装验收记录 JD-19157 大型主要设备档案记录JD-20158 机电设备检查记录JD-21159 设备大修记录JD-22160 设备台帐JD-23161 乳化液泵站压力及乳化液浓度配比检查记录JD-24162 设备更新改造计划 JD-25163 压风机检定记录JD-26164 主排水泵检定记录JD-27165 接地电阻、开关保护插件试验记录JD-28166 地面供电保护、绝缘用具检验记录JD-29167 高压开关保护装置校验记录JD-30168 低压检漏保护装置漏电跳闸试验记录JD-31169 信号照明综保试验记录JD-32170 设备报废记录JD-33171 主排水泵检定记录JD-34172 雨季前水泵联合试运转记录JD-35173 井下保护接地装置安装检查记录JD-36174 人车防坠器脱钩及手动落闸试验记录JD-37175 人车运行交接班记录JD-38176 机电干部上岗查岗记录JD-39177 电缆管理记录JD-40178 设备包机管理记录JD-41179 小型电器设备管理记录JD-42180 油脂管理记录 JD-43181 锅炉安全阀手动试验记录JD-44182 杂散电流管理记录JD-45183 锅炉压力表定期检验记录JD-46184 主副井绞车检查记录JD-47185 小绞车检查记录JD-08186 五、水文地质记录表188 气象资料台账189 矿井涌水量观测台帐190 地表水文观测成果台帐191 地表水体巡查记录表192 钻孔水位及井泉动态观测台帐193 井下出水点记录台帐194 井下突水点台帐195 井下水文地质钻孔台帐196 封孔不良钻孔资料台帐197 矿井和周边煤矿采空区相关资料台账198 水闸门（墙）观测资料台帐199 矿区水源井（孔）资料台账200 水害分析监测表201 井田内地质钻孔综合成果台账203 抽放水实验成果台账204 水质分析成果台账205 六、安全监控系统报表目录207 安全监控系统异常或报警处置流程图208 安全监控系统异常或报警情况记录表209 安全监测监控设备检修记录210 煤矿安全监控系统设备登记表211 “三闭锁”功能测试记录212 安全监控系统设备故障报告表213 煤矿安全监控系统监控室值班人员交接班记录表214 中心站运行日志215 光学瓦斯检测仪与甲烷传感器对照表216 甲 烷 传 感 器 调 试 记 录217 安全监控系统巡检记录218 机房外来人员登记表219 一、安全管理记录 安全生产办公会议记录 会议时间 会议地点 主 持 人 会议主题 参加人员 记 录 人 记录 矿井隐患治理记录 发现隐患时间 隐 患 地 点 处理完成时间 隐患处理负责人 隐患内容 处理结果 处理结果检查人员 职务 签字 检查人员意见 年 月 日 煤矿干部下井检查汇报记录 检查人姓名 时间 同行人姓名 检查地点 行走路线 发现的问题与隐患及处理情况 矿长意见 矿长入井带班记录 年 月 日 姓 名 职 务 升入井时间 行走路线 安全生产情况及 处理意见 交班人 接班人 姓 名 职 务 升入井时间 行走路线 安全生产情况及 处理意见 交班人 接班人 姓 名 职 务 升入井时间 行走路线 安全生产情况及 处理意见 交班人 接班人 “三违”人员及处罚记录 违章者 姓名 违章地点 时间（年月日时分） 违章行为经过 处罚措施 检查人员 升、入井检身、清点记录 年 月 日 检查人 入井时间 入井人数 检身地点 升井时间 升井人数 当班入井人员清单 检身情况 当班升井人员清单 重大安全隐患举报奖励记录 重大隐患举报人姓名 举报时间 奖励形式 奖励金额（元） 奖励原因（重大隐患内容） 处理结果 矿长签字 年 月 日 应急预案演练记录 年 月 日 应急预案名称 演练地点 内容与要求 应急演练组织者 应急演练负责人 应急演练过程 总结 钢 丝 绳 检 查 记 录 日期 时间 一捻距 内断 丝数 距钩头 距离 钢丝绳直径（㎜） 其它情况 结论 检查 人员 钢丝绳 规格 检查 直径 安全人车落闸测试记录 日期 时 间 地 点 测试人 测试情况 整改 负责人 整改后测试情况 备注 绞车司机交接班记录 时间 司机 交接项目 时 分 时 分 时 分 交班人 交班人 交班人 接班人 接班人 接班人 1、机械和电气设备零件是否齐全、设备和环境卫生是否合格 2、制动系统是否齐全完整、灵活、可靠 3、安全保护装置是否齐全、动作准确可靠 4、仪表是否齐全、灵活可靠 5、润滑系统是否不漏油、润滑是否正常 6、电动机及各部轴瓦温升是否正常 7、工具资料是否齐全、整齐 8、本班拉车次数和运转时间 9、发生事故记载 10、其他 主扇司机交接班记录 年 月 日 时间 司机 交接项目 时 分 时 分 时 分 交班人 交班人 交班人 接班人 接班人 接班人 1、设备零部件是否完整齐全、机壳、风门不漏风 2、转动及带点裸露部分是否有保护栅栏和警示牌 3、仪表、水柱计、温度计是否齐全、灵活可靠 4、过流和无压释放保护装置动作可靠、整定合格、接地良好、电阻符合规定 5、设备和环境卫生是否合格 6、专用工具、防护用具和资料是否齐全、整齐 7、发生事故记载 8、其他 水泵司机交接班记录 年 月 日 时间 司机 交接项目 时 分 时 分 时 分 交班人 交班人 交班人 接班人 接班人 接班人 1、机械和电气设备零件是否齐全、设备和环境卫生是否合格 2、盘根是否漏水、盘根箱是否过热 3、各部电动机及轴承温度是否正常 4 、联轴节间隙及泵串量是否正常 5、各种仪表是否完整齐全、电流、电压、压力表指示是否准确 6、本班运行时间 7、工具资料是否齐全、整齐 8、吸水井有无杂物 9、发生事故记载 10、其他 要害场所来人记录 日期 时间 来人姓名 （人数） 单 位 事 由 记录人 便携瓦斯报警仪标定记录 型 号 编 号 调 零 标定浓度 标定日期 标定人 安全员交接班记录 年 月 日 姓 名 职 务 升入井时间 行走路线 安全生产情况及 处理意见 交班人 接班人 姓 名 职 务 升入井时间 行走路线 安全生产情况及 处理意见 交班人 接班人 姓 名 职 务 升入井时间 行走路线 安全生产情况及 处理意见 交班人 接班人 调度值班记录 时间 年 月 日 班 值班人 当班生产情况 交班 接班 时间 年 月 日 班 值班人 当班生产情况 交班 接班 时间 年 月 日 班 值班人 当班生产情况 交班 接班 安全生产交接班记录 时间 年 月 日 班 班 组 当班生产情况 交班 接班 时间 年 月 日 班 值班人 当班生产情况 交班 接班 时间 年 月 日 班 值班人 当班生产情况 交班 接班 安全生产办公及定期分析会议记录 会议时间 会议地点 会议主持人 会议参加 人 员 记 录 人 会议发言情况及主要内容 巷道检查记录 时 间 检 查 员 检查地点 发 现 隐 患 安 排 整 改 处 理 情 况 责任人 注回风巷失修率不大于7，严重失修率不大于3，主要进、回风巷断面不小于设计2/3，采面向外20米上下风巷断面不小于3㎡。 巷道维修记录 时 间 地 点 维修方式 工程量 队 组 负责人 （签字） 安全奖惩记录 姓名 日期 奖惩原因 奖罚金额 备注 安全监督检查记录 检查人 检查时间 检查地点 被验队组 存在问题 处理结果 备注 。 消防器材库材料补充更换记录 地点 器材名称 补充、更 换数量 补充、更 换时间 补充更换原因 处理 结果 负责人 备注 注煤矿安全规程第二百二十七条 每季度应对井上、下消防管路系统，防火门，消防材料库和消防器材的设置情况进行1次检查 安全生产检查记录 检查人 姓 名 入井时间 年 月 日 时 分 升井时间 年 月 日 时 分 安全 检查 路线 发现隐患和问题及处理情况 检查人 姓 名 入井时间 年 月 日 时 分 升井时间 年 月 日 时 分 安全 检查 路线 发现隐患和问题及处理情况 检查人 姓 名 入井时间 年 月 日 时 分 升井时间 年 月 日 时 分 安全 检查 路线 发现隐患和问题及处理情况 防治水排查记录 时间 姓名 检查 路线 发现隐患和问题及处理情况 时间 姓名 检查 路线 发现隐患和问题及处理情况 时间 姓名 检查 路线 发现隐患和问题及处理情况 雨季三防管理记录 时间 人员 地点 发现隐患和问题及处理情况 时间 人员 地点 发现隐患和问题及处理情况 时间 人员 地点 发现隐患和问题及处理情况 矿调度电话记录 时间 值班员 通话人 内容记要 备注 灭火器材检查记录 时间 地点 名称 数量 存在问题 处理结果 检查人 备注 雨季前水泵联合试运转记录 时间 水泵型号 台数 运行情况 存在问题 处理结果 责任人 备注 注煤矿安全规程第二百八十一条 水泵、水管、闸阀、排水用的配电设备和输电线路，必须经常检查和维护。在每年雨季以前，必须全面检修1次，并对全部工作水泵和备用水泵进行1次联合排水试验，发现问题，及时处理。 劳动保护发放记录 时间 姓名 劳保用品 数量 发放人 备注 事故分析追查记录 时 间 事故类别 责任人 主持人 参加人员 事故原因 处理意见 年 月 日 大巷刷白、冲刷粉尘记录 时间 作业方式 地点 工程量（m） 验收人 责任人 备注 注主要大巷每年刷白一次，主要进回风巷，每月冲刷一次，采区内每周一次冲刷。 干部上岗查岗记录 查岗时间 查岗人 被检人 查岗路线 被查班组 发现问题 整改情况 查岗时间 查岗人 被检人 查岗路线 被查班组 发现问题 整改情况 查岗时间 查岗人 被检人 查岗路线 被查班组 发现问题 整改情况 安全举报记录 时间 举报对象 举报内容 举报方式 举报地点 举报人 备注 应急预案演练记录 应急预案名称 演练地点 内容与要求 组织者 负责人 过程 小结 注煤矿安全规程第九条煤矿企业必须编制年度灾害预防和处理计划，并根据具体情况及时修改。灾害预防和处理计划由矿长负责组织实施。煤矿企业每年必须至少组织1次矿井救灾演习。 矿领导带班记录 时间 班次 带班人 路线 存在问题及当班解决的问题 时间 带班人 路线 存在问题及当班解决的问题 时间 班次 带班人 路线 存在问题及当班解决的问题 矿井质量标准化自检工作记录 自检时间 自检方式 自检人员 自检打分 管理 防治水 采煤 掘进 通风 机电运输 交换图管理记录 上报时间 上报部门 图纸类别 其他 安全生产责任制度执行情况记录 时 间 年 月 日 地点 执行人 职务 内容 结论 安全隐患整改情况记录 作业地点 检查时间 整改时间 整改内容 完成情况 负责人 （签字） 66 要害场所登记表 年月日 时 间 单 位 姓名 人数 事 由 备注 到 离 一炮三检、三人连锁放炮记录 时间 班组 放炮 地点 班组长 瓦检员 放炮员 装药前 放炮前 放炮后 CH4 CO2 CH4 CO2 CH4 CO2 煤矿工人职业健康检查记录 时间 检查地点 姓名 性别 年龄 检查项目及存在问题 解决办法 体检单位 负责人 备注 血压 肝 肺 心脏 血 事故应急救援记录 时间 事故类别 事故地点 事故救援路线 事故破 坏程度 救援单位 或个人 参加人员 救 援 结 果 备注 巷道维修月报 日期 巷道名称 支护方式 断面（㎡） 巷修工程量 巷修内容 施工队组 备注
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